什么是脱肛?怎样治疗? 直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同 , 主要是消除直肠脱垂的诱发因素;幼儿直肠脱垂以保守治疗为主;成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗;成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主 。
1.一般治疗
养成良好的排便习惯 , 应注意缩短排便时间 , 便后立即将脱出直肠复位 , 防止水肿、嵌顿 。 积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病 , 以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发 。 可每天进行提肛运动锻炼肛门括约肌功能 , 防止脱垂 。
2.胶布贴合法
适用于幼儿早期直肠脱垂 。 将脱垂直肠复位后 , 做直肠指检 , 将脱垂肠管推到括约肌上方 , 取俯卧位 , 用纱布卷堵住肛门 , 再将两臀部靠拢 , 用胶布固定 。
3.药物治疗
将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内 , 或骨盆直肠间隙与直肠后间隙 , 使黏膜与肌层 , 直肠与周围组织产生无菌性炎症 , 粘连固定 。 常用硬化剂为5%石炭酸植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液 。 对儿童与老人疗效尚好 , 成年人容易复发 , 不适合Ⅲ度直肠脱垂的患者 。
4.手术治疗
成人完全性直肠脱垂的手术方法很多 , 各有优缺点和不同的复发率 。 手术途径有4种:经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部 。 前两种途径应用较多 。
经腹部手术中直肠悬吊固定术治疗直肠脱垂疗效肯定 。 术中游离直肠后 , 可通过多种方法将直肠、乙状结肠固定在周围组织上 , 主要为骶前两侧的组织上 , 注意勿损伤周围神经及骶前静脉丛;可同时缝合松弛的盆底筋膜、肛提肌 , 切除冗长的乙状结肠、直肠 。
经会阴手术操作安全 , 但复发率较高 。 可将脱出的直肠甚至乙状结肠自肛门直接切除缝合 。 直肠黏膜脱垂可采用痔环行切除术方法切除脱垂黏膜 。 年老、体质虚弱者可简单地行肛门环缩术 , 即用金属线或涤纶带在皮下环绕肛门 , 2~3个月后取出皮下埋置物 , 使肛门缩紧以阻止直肠脱垂 。
5.腹腔镜手术
腹腔镜治疗直肠脱垂多采取直肠固定术 , 具有手术损伤小 , 患者痛苦少 , 术后恢复快、并发症少等优点 。
脱肛怎么治疗最好 脱肛一般是指痔疮脱出 , 痔疮脱出分为脱出后可自行还纳 , 需手动还纳以及无法还纳;自行还纳患者可进行药物保守治疗 , 用手还纳患者可考虑手术治疗 , 在不适宜手术情况下也可进行药物治疗 , 同时注意改善生活习惯和饮食习惯;无法还纳患者必须采取手术治疗 , 手术方式分为传统手术和微创手术 , 传统手术是指中医药线缝扎术加硬化剂注射 , 术后效果非常好;微创手术主要针对嵌顿坏死性脱肛 , 术后痔疮再次脱出的几率较低 , 术后效果也很好 。
脱肛怎么治疗? 肛门翻出 , 严重者直肠脱出肛门 , 呈半圆球形或者圆柱形的赤红色突出物 , 突出物的表面有横纹皱褶 。 轻者站立时可自行缩回 。 脱肛时间较长 , 则黏膜充血、水肿 , 无缩回能力 , 经风吹日晒 , 突出物为紫黑色 , 时间过久 , 突出物发炎、干裂和坏死 。 病牛则排粪困难 , 不断努责 , 不见排出 , 痛苦不安 。 行动不便 , 精神不振 , 鼻镜干燥 , 耳梢发冷 , 食欲减退 。 体温上升 , 口色淡白 , 尾根脉搏迟细 。
治疗方法
(1)用温水灌肠 , 排出肠中的粪便 , 再用0.1%高锰酸钾或2%明矾溶液热敷 , 水肿消退后把脱出的直肠送进肛门内 。 如果水肿严重 , 用上述方法冲洗后 , 用细针乱刺水肿黏膜 , 再用3%明矾水热敷 , 此法适用初患此症的病牛 。
(2)对多次患此症的病牛 , 先用上述方法洗净脱出部分 , 再用手捏破肿胀、坏死的黏膜 , 并用明矾粉揉 , 把水肿液挤出 , 然后剪除黏膜碎片 , 最后把脱出的直肠送回肛门内 。
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