医疗保险统筹支付和个账支付是什么意思?
医保统筹,是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分,其中还有财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等额外收入 。 医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等 。 医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用 。 医保统筹相当于社会保险基金,用来报销医疗费用的 。
医保统筹基金包括:
1、统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分
2、财政补贴
3、社会捐助
4、银行利息
【医保统筹支付是谁的钱,医保统筹支付是什么意思】5、滞纳金等
医疗保险统筹基金,属于全体参保人员,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得挪用 。 统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用 。
扩展资料:
医保统筹基金的支付方式,从已实施基本医疗保险制度的城市看,大体可分为三种:
1、患者看病时直接付费与医院,然后由患者与医保机构结算;
2、患者看病时不直接付费,由医院与医保机构相互结算;
3、医保机构与医院采用定额预算管理,医保机构逐月拨付医疗费用,年终总结算 。 一般情况下,基金出险是由于采用了事后结算的方式,因为医疗机构的医疗消费形式发生在前,结算在后,也就是说,作为结算本身已经失去了对医疗行为的制约能力.
如果采取预付制,正常情况下是不会导致基金出险的.因为医疗保险机构已经按照预定的指标体系对医疗机构进行结算付费,医疗机构是根据医疗保险机构提供的费用和需求指标体系的要求提供医疗服务的 。
综上可知,医保统筹是我们通过缴纳医疗保险金而建立的属于一定地域所有人的医疗保险基金,而医保统筹支付就是用医疗保险基金来支付我们一部分的医疗费用,也就是报销医疗费用 。
参考资料:
扩展阅读:
请问,医疗账单里的统筹支付是什么意思?? 1,统筹支付,即享受医保了 。
2,为什么自己交这么多现金,是因为
起付标准800,这是自费 。
3,下次再看医生,就不需支付800了 。
关于医保里面统筹基金支付的一些疑问 说人话就是:医保里,你交的钱给你封在一个账户里了,买药时才可以花;公司交的钱交保险了,出了事得了病才能给你报销
医疗保险,是先用统筹账户里的钱吗? 那个人账户里的钱用得着吗? 第一,医保病人住院要压医保卡,你可看下你医保卡背面,管理应该有使用说明
第二,按照你描述的8000元,统筹基金应该会给你支付大部分,你只需支付剩余部分
第三,能否时候现金报销,各地政策不一,有些地方参保地发生的费用不允许现金报销 。 建议与杭州医保经办部门联系,看看当地的要求和能不能变通 。
另外,杭州开展门诊统筹了吗?挺好的,绝大多数地区要住院才能报销 。
发票上的医保统筹支付是什么意思?为什么自己交这么多现金 医疗保险统筹支付是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分 。
医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等 。
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