妊娠期妈妈要慎用的降血压药物：
1．肾上腺素受体阻断药
妊娠期常用的降压药有α受体阻断药哌唑嗪，α、β受体阻断药拉贝洛尔，β受体阻断药普萘洛尔 。 拉贝洛尔、美托洛尔等药虽然英国孕妇已广泛应用，但关于对孕妇及胎儿安全性方面的资料仍很少 。
α受体阻断药较常用的为哌唑嗪，它既可降低心脏前负荷，又可降低阻力血管后负荷 。 但没有足够的人体研究数据，应用本药在整个孕期无不良反应的报告 。 动物实验未见致畸作用，大剂量给药可导致低体重儿出生 。 但因临床应用积累较少，故应慎用 。
α、β受体阻断药拉贝洛尔，它可通过胎盘 。 由于它兼有α受体和β受体阻断作用，可以减少由β受体调节的子宫松弛和周围血管扩张作用 。 目前还没有足够的人体研究数据，但是动物实验显示在妊娠头3个月使用可能引起先天的异常 。 如果在怀孕的中晚期使用，可能引起胎儿子宫内的生长迟缓 。 临近分娩期使用，可能引起新生儿的β受体阻断作用（心动过缓和低血压） 。 它能在整个孕期有效地控制孕妇的高血压，特别是静脉用药可控制重度妊高征的急性血压升高 。 对其他药物不能控制的高血压，可采用持续静脉滴注 。
β受体阻断剂孕期应用动物实验未见其致畸作用，但妊娠中后期使用，引起胎儿子宫内的生长迟缓 。 临近分娩期使用，引起新生儿的β受体阻断作用（心动过缓和低血压）及新生儿的合并症，如低血糖、呼吸窘迫综合征等 。 同时它也有对子宫收缩的影响，因此分娩前2～3天应停止使用；选用具有β受体选择性阻断作用的如美托洛尔，可以减少由β受体调节的子宫松弛和周围血管扩张作用 。 普萘洛尔常用于治疗妊娠期室上性及室性心动过速，目前无致胎儿畸形的迹象 。 有报道认为普萘洛尔对胎儿有一定影响所以建议不采用 。 孕妇采用仅限于以下三种情况：①轻度或中度高血压；②心律失常或肥大性心脏病；③与甲基多巴联合使用 。 高血压患者应用普萘洛尔还引起胎盘功能不良，使胎儿、新生儿心动过缓、心血输出量减少、血糖低下、生长迟缓，尤其是严重的高血压患者，因为他们开始使用普萘洛尔的剂量都比较大，由于普萘洛尔阻滞子宫平滑肌的β2受体可刺激子宫收缩，故妊娠期使用选择性β，受体阻断剂较好 。
2．利尿剂
近年来，在妊娠期很少使用利尿剂作为降压药物，主要原因在于利尿剂会减少母体血容量，对胎儿不利，须予以重视 。 妊娠妇女应避免服用利尿剂，利尿剂绝对不应用于治疗妊娠时的生理性水肿 。 利尿剂能引起胎盘缺血，以及胎儿生长发育不良的危险 。 但是，如果妊娠妇女出现心源性、肝源性或肾源性水肿时，利尿剂仍是治疗的一种重要药物 。 妊娠期使用利尿剂首选噻嗪类药物，但噻嗪类早期妊娠应用有可疑增加畸形发生率 。 氨苯蝶啶相对禁忌 。 应用噻嗪类利尿剂的孕妇应经常测定血清电解质，注意补钾及监护胎儿生长，新生儿出生后需注意有无电解质紊乱及出血倾向 。 因为妊娠期使用噻嗪类利尿药如双氢氯噻嗪，可能导致胎盘退减、胎盘功能降低，偶然还引起新生儿血小板减少，甚至引起新生儿黄疸 。
3．钙通道阻断剂
可选择性阻断细胞膜上钙通道，干扰钙内流；也可作用于肌浆网上的钙通道，使钙贮存减少，从而使心肌或血管平滑肌钙离子浓度降低，兴奋性减弱，导致心肌收缩力降低、血管扩张 。 它常用于妊娠期的高血压的治疗 。 钙拮抗剂降压作用缓和，不降低心排出量，常用的钙通道阻断剂有维拉帕米、硝苯地平和地尔硫革 。 通常，钙离子拮抗剂可以在妊娠3个月后应用，在这个时期，药物对胚胎只有较小影响 。 妊娠头3个月是胚胎主要的器官系统形成阶段，此时胚胎的发育的大多数过程依赖于钙，因此，此阶段用钙离子拮抗剂可能引起胎儿的畸形或者其他副作用 。 动物实验显示大剂量应用本药有致畸和胎毒性，硝苯地平和地尔硫革在妊娠前3个月应用可能致胎儿心血管缺陷 。 尼卡地平和非洛地平动物实验显示可减少子宫胎盘血流量引起致畸，与人体的关联尚未知 。 不过，必须认识到钙通道阻断剂用于治疗孕妇高血压、心律失常看起来对母亲和胚胎来说是安全的，但这类药对人体研究非常有限 。 建议本类药物只有权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用 。 分娩期应用要注意其松弛子宫的作用，及时应用缩宫素以防止宫缩乏力、产程延长和产后出血 。
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