耳鸣怎么治疗? 耳鸣病因明确后 , 需要积极对因治疗 。
3个月内原因不明的耳鸣 , 则按突发性耳聋
方案治疗 , 包括改善内耳微循环药物的应用等 。
病因不明确 , 或者病因明确但久治不愈 , 或者病因治愈后遗留耳鸣的患者可以进行综合治疗 , 包括耳鸣习服疗法、认知疗法、松弛疗法、掩蔽疗法等 。
伴有严重心理障碍的耳鸣患者 , 应进行心理咨询和心理治疗 。
急性期治疗
耳鸣的急性期为突然出现严重困扰正常生活或伴有其他症状的耳鸣 , 再排除其他可明确的病因之后 , 应按突发性耳聋方案治疗 , 改善内耳微循环是重要措施 。
一般治疗
对于许多患者而言 , 耳鸣是一种慢性症状 , 或者可以称为慢性病 , 治疗目的在于减轻耳鸣的影响 , 以及纠正相关的功能障碍 。
耳鸣病因明确后 , 应积极治疗病因
如果是抑郁症
和失眠
患者 , 可通过心理治疗和纠正睡眠障碍 , 来减轻耳鸣症状 。
血管源性的耳鸣 , 针对原发病 , 可采用多种方式达到治疗的效果 。 比如良性动脉变异时 , 结扎相应的病变血管 。
伴听力损失的患者 , 通过矫正听力损失 , 或者佩戴助听器、植入人工耳蜗等方式来获得治疗效果 。
药物耳毒性引起的耳鸣 , 应当停用这些药物 , 防止病情进展 。
长期严重耳鸣者可接受声音疗法
耳鸣习服疗法
通过心理治疗及结合可佩戴的发声器 , 促使患者对耳鸣信号的习服 。 最终达到使患者除非特别有意识地注意耳鸣 , 否则不会察觉到耳鸣 , 或者即使感知到耳鸣 , 也不会引起心烦、烦躁 。
认知行为疗法
这种治疗需要患者写日记 , 完成作业 , 激发起积极性 。 通过教会患者识别问题 , 强化应对 , 学会分散注意力的技巧 , 以及学会放松方法 , 从而改变自身对耳鸣的心理反应 。
掩蔽疗法
使用类似于助听器的装置 , 产生低强度声音 , 以减少患者对耳鸣的感知 。 对于听力损失引起的耳鸣 , 使用助听器也可以掩蔽耳鸣 。
药物治疗
由于个体差异大 , 用药不存在绝对的最好、最快、最有效 , 除常用非处方药外 , 应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物 。
一些药物对耳鸣可能有轻度疗效 , 包括改善内耳微循环的药物、糖皮质激素类药物、降低血液黏度和抗凝药物、神经营养药物等 。
血管扩张剂 , 如烟酸 , 可以潜在改善耳蜗血流 。
抗凝药物 , 如低分子右旋糖苷 , 可以改善内耳血液循环 。
神经营养药物 , 如三磷酸腺苷
、维生素B1等 , 可帮助促进神经纤维再生 , 恢复其传导功能 。
此外 , 还有鼓室内给予地塞米松
, 可以治疗部分耳鸣患者 , 尤其是有耳蜗疾病的患者 。
手术治疗
对部分静脉源性博动性耳鸣可考虑手术治疗 。
中医治疗
按摩
按摩双耳:双手掌搓热 , 用搓热的掌心捂住双耳 , 然后双手再松开 , 这样重复30次 。
按摩听会穴:用食指或大拇指 , 轻柔地按揉听会穴5分钟左右 。 听会穴在耳前 , 张口凹陷处即是 。
针灸
针灸治疗耳鸣的穴位通常在耳部 , 包括耳门穴、听宫穴、听会穴 。 还有一些身体其他的穴位 , 包括阴都穴、太溪穴、风池穴、中渚穴等 。
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