异地医疗保险怎么报销,跨省就医医保怎么报销( 三 )


2、住院报销比例
。 连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年 , 医保基金住院报销比例提高5个百分点 , 累计不超过10个百分点 。 如果从2007年连续10年参保 , 那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90% 。
3、二次报销比例
“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中 , 属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分 , 在基本医保统筹基金按比例支付后 , 其个人负担超过8000元以上的部分 , 由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销” 。
三、异地医保报销的流程
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写 , 并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核 , 并进行确认 。 须办理省内异地就医卡的 , 经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记 , 然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的 , 应到市社保机构取消医疗报备 , 从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报 , 未变动就不报的原则 。
四、异地医保报销所需材料
1、异地就医申请表复印件
2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据
3、患者本人身份证及代办人身份证
4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)
扩展阅读:

异地医保报销流程是什么? 城镇居民医疗保险是可以异地报销的 , 在异地报销时 , 必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案 , 所花费的医疗费用应有个人先行垫付 。 出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用 。

1、根据城镇居民医疗保险的政策规定 , 参保人在异地就医必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案 。 (急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的 , 在住院后的3天内向参保地医保经办机构电话申报备案) , 其中 , 参保人所花费的医药费用必须先由个人全额垫付 。

2、出院后1个月内 , 参保人可以凭身份证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医院费用明细总清单、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续 。

3、就医人员住院时必须向参保地的医保中心申报备案 , 如果参保人不按照规定办理报备手续 , 住院发生的医疗费用医保机构可以不予报销 。

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异地医保住院怎么报销? 【异地医疗保险怎么报销,跨省就医医保怎么报销】您好 , 异地就医是可以报销的 。 流程参考如下:
1、异地医疗保险报销如果发生住院时 , 则需要报告当地医保局备案 , 出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算 , 异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理 。

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