建议方剂包括青娥丸, 六味地黄丸, 左归丸, 右归丸等 。 医生在临床辨证施治, 加减应用 。
急症治疗
对于疼痛剧烈者可使用非甾体抗炎药消炎镇痛, 如艾瑞昔布、洛索洛芬钠、依托考昔 。
骨折:对于髋关节骨折, 应尽快评估是否手术;其余关节的骨折应尽复位、固定, 以减轻疼痛 。 椎体压缩骨折可通过打入骨水泥(经皮椎体成形术)进行治疗 。
病因
症状
就医
治疗
预后
日常
概述
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宋纯理
百科医典专家团
北京大学第三医院 研究员参与编审
中华医学会骨科分会转化医学学组常委, 中国老年医学会骨质疏松学术委员会副主任委员
我国60岁以上老年人患病率为36%
初期可无明显症状, 被称为“寂静的疾病”
改变生活习惯及合理用药可控制病情发展
40岁后注重骨密度检测筛查, 预防大于治疗
疾病定义
骨质疏松是一种代谢性骨病, 主要是由于骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加, 导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病 。
流行病学
骨质疏松症的发病与年龄息息相关, 已经成为影响中老年生活质量的重要原因 。 2016年, 我国60岁以上老年人骨质疏松患病率为36%, 也就是说平均每10人中就有将近4例骨质疏松症患者 。 其中男性发病率为23%, 女性发病率为49% 。
骨折则是骨质疏松后的严重后果 。 2010年, 我国因骨质疏松导致骨折的人数达到233万, 其中脊柱椎体骨折患者111万, 骨盆部位骨折36万 。
预计未来几十年, 骨质疏松症及其导致的骨折发病率, 依然呈上涨趋势 。
疾病类型
按病因可分为原发性和继发性 。 原发性的往往病因不够明确 。 继发性骨质疏松病因明确, 常因内分泌代谢疾病(如甲亢、甲旁亢等)引起, 也可因药物作用(如激素等)影响到骨代谢引发 。
原发性骨质疏松的分类
绝经后骨质疏松症(I型):主要发生在女性绝经后的5~10年内 。
老年骨质疏松症(II型):一般指70岁以后发生的骨质疏松 。
特发性骨质疏松症:主要发生在青少年 。
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下一节:病因
以上内容由宋纯理研究员参与编审
病因
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宋纯理
百科医典专家团
北京大学第三医院 研究员参与编审
中华医学会骨科分会转化医学学组常委, 中国老年医学会骨质疏松学术委员会副主任委员
骨质疏松是一种代谢性骨病, 主要由于骨形成减少, 骨吸收增加导致 。
基本病因
绝经后骨质疏松症
雌激素可以影响骨代谢 。 绝经后雌激素水平降低, 无法有效抑制破骨细胞, 导致破骨细胞活跃, 骨细胞被快速分解、吸收, 骨量下降且流失加快, 骨骼中空隙增加, 形成骨质疏松 。
老年性骨质疏松
首先, 老年人性激素减少, 刺激了破骨细胞的同时, 抑制了成骨细胞, 造成骨量减少 。 其次, 衰老过程中, 会出现营养吸收能力下降、器官功能衰退等现象, 导致维生素D缺乏, 慢性的负钙平衡等等, 也会导致骨量及骨质的下降 。
特发性骨质疏松
特发性骨质疏
维生素D
可增加肠钙吸收, 促进骨骼强壮, 同时应用钙剂和维生素D, 可改善平衡、降低跌倒及骨质疏松性骨折风险 。
调查显示, 61%的绝经后女性存在维生素D的缺乏, 而日光暴露不足、老年人, 也都属于维生素D缺乏的高危人群 。
对于高危人群, 建议酌情检测血清250HD水平, 来了解维生素D营养状态, 指导维生素D的补充 。
年龄大了骨质疏松怎么办?有什么解决的办法吗? 第一, 要想改善骨质疏松, 应该要养成良好的生活习惯, 多加强锻炼 。
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