子宫肌瘤从哪里做手术？一般子宫肌瘤的手术时， 从肚脐下的下腹部， 也就是耻骨联合上面大概三横指的地方做切口， 现在又考虑美观问题， 一般做横行切口， 做美容缝合， 术后伤口恢复好疤痕不易看出 。
子宫肌瘤剔除术的手术步骤【健康知识|子宫肌瘤从哪里开刀，子宫肌瘤手术开刀位置】1.切口 下腹正中切口或耻骨联合上横切口 。
2.探查 了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目， 以决定子宫切口 。
3.阻断子宫血供 行宫体部肌瘤切除前， 在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口， 贯穿置胶管止血带， 束扎子宫动、静脉， 暂时阻断其供血 。 如手术时间较长， 每10～15min放松止血带1min 。 术时亦可向子宫肌层注宫缩剂， 以减少术时出血 。
4.壁间肌瘤剔除 在肌瘤表面血管较少的部位， 视肌瘤大小行纵形、梭形或弧形切口（）， 深至肌瘤包膜， 沿包膜表面钝性分离（）， 至基底部血管较多时， 可钳夹后切出肿瘤， 缝扎残端（） 。 用可吸收线行“8”字或连续缝合肌层1～2层（） 。 缝合时注意避免出现死腔 。 浆肌层用0号可吸收线间断或连续褥式缝合（） 。 对多发肌瘤， 应尽可能从一个切口切除多个肌瘤 。 靠近宫角部的肌瘤， 切口应尽量远离宫角部， 以免术后瘢痕影响输卵管通畅 。
5.浆膜下肌瘤切除 此类肌瘤常带蒂， 可贴近子宫壁夹住瘤蒂， 切除肌瘤（） 。 瘤蒂较宽时， 可在基底部做一梭形切口（）， 切除肌瘤及子宫瘤蒂部的浅肌层 。
6.粘膜下肌瘤切除 若肌瘤明显突入宫腔， 需进入宫腔内切除肿瘤， 缝合肌层时， 应避开粘膜层， 以免内膜植入肌层， 人为造成子宫内膜异位 。 对带蒂的粘膜下肌瘤， 可经阴道进行切除 。
7.宫颈肌瘤剔除 应了解肌瘤与膀胱、直肠及输尿管的关系 。 对宫颈前壁肌瘤， 先打开膀胱反折腹膜（0）， 锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘， 切开宫颈前壁组织至肿瘤表面， 沿肿瘤包膜钝性分离至基底部， 钳夹、切除肌瘤， 残端缝扎 。 宫颈肌层用可吸收线行“8”字或连续褥式缝合1～2层， 并缝合膀胱腹膜反折 。
若为宫颈后壁肌瘤， 应先打开宫颈-直肠间隙反折腹膜， 推开直肠， 再剔除肌瘤 。
对宫颈巨大肌瘤， 可先打开阔韧带后叶， 找到输尿管， 必要时切开输尿管隧道， 游离输尿管， 再作肌瘤剔除 。
8.关腹 分层缝合腹壁各层 。
子宫肌瘤在哪开刀？肚子还是阴道？子宫肌瘤在30~50岁的女性中属于高发疾病， 发病率在20%~25%左右， 但子宫肌瘤属于良性疾病的范畴 。 较小的子宫肌瘤不会引发严重的临床症状， 因此部分女性在检查出来子宫肌瘤后， 并不会很在意， 只有子宫肌瘤到达了一定程度， 才会想到去医院进行治疗 。 临床上医师一般也建议， 没有症状且子宫肌瘤较小的患者不必进行治疗， 只需要定期随访即可， 并告知子宫肌瘤发生恶变的几率比较低， 不必过度担心 。
临床上对子宫肌瘤的手术适应证是子宫肌瘤>5cm， 正常女性的子宫大小一般不超过8cm， 当子宫肌瘤超过5cm就基本可以和子宫比肩 。 如此大的子宫肌瘤对子宫影响是极大的， 同时盆腔的位置就这么大， 多出来一个如此大的占位， 对盆腔其他器官会产生挤压作用， 当挤压膀胱会出现尿频、尿急等症状， 当压迫直肠会出现便秘等 。 因此当肿瘤过大影响到其他器官的生理功能就需要进行手术治疗了 。
根据子宫肌瘤生长的部位， 可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤 。 其中黏膜下肌瘤最容易导致患者出现临床症状 。 子宫内膜对雌、孕激素具有高反应性， 并会随着月经周期的变化而变化， 而子宫肌瘤又是激素依赖性疾病， 黏膜下肌瘤更容易导致月经周期的紊乱， 导致经期延长， 月经量增多， 严重的患者可能会出现贫血的症状 。 黏膜下肌瘤在较小的时候就会引发较为严重的症状， 因此需要及时进行干预治疗 。
推荐阅读
- 健康知识|昆明做引产手术哪里好
- 健康知识|中耳炎手术从哪里开刀，中耳炎手术后的海绵明胶
- 健康知识|义乌眼科医院在哪里，义乌近视手术医院
- 健康知识|缩胸手术哪里做比较好，缩胸手术医院排名
- 健康知识|做拇外翻手术哪里好，拇外翻微创手术哪家医院好
- 健康知识|切除眼袋哪里好，眼袋手术哪里做得好不好
- 健康知识|腿肿了怎么办，宫颈癌下肢水肿图
- 健康知识|小腿肿怎么回事，小腿肿胀是怎么回事
- 健康知识|脚脱皮怎么回事，脚底大量脱皮是什么原因
- 健康知识|页脚怎么删除，怎么删除单个页脚