急性阑尾炎
腹痛特点
开始时孩子感觉胃疼或肚脐周围疼， 数小时后才转为右下腹部疼痛 。 用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹， 孩子还常伴有恶心及呕吐等症状， 然后出现发烧， 体温可升高达39℃左右 。
腹痛一般不太剧烈， 但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路， 如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话， 他的哭闹也与平时不一样， 会蜷缩着身体， 并且出冷汗 。 哭闹如果超过3小时以上， 家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能 。
伴随症状
小儿各年龄均可以得急性阑尾炎， 而且比较常见 。 除了腹痛， 还会伴有以下症状：
1、恶心、呕吐：大多数孩子伴有呕吐， 呕吐物多为未消化的食物 。
2、发烧：大多数患儿在腹痛出现后不久开始发烧， 也有表现为哭闹与发烧同时出现 。
3、怕揉肚子：患儿怕家长或医生用力按压右下腹， 该处腹壁肌肉发紧， 孩子拒绝大人揉按腹部 。 也有些患儿症状不典型， 如有的患儿一开始就腹泻， 很像肠炎 。
如何应对
小儿阑尾炎的发展较快， 时间稍长有阑尾穿孔造成化脓性腹膜炎的可能会危及孩子的生命， 所以， 如果发现孩子出现以上症状， 应尽快送孩子去医院 。
特别提醒
由于急性阑尾炎常伴有发烧， 所以腹痛不典型的患儿易被家长误认为是感冒、腹泻， 应该引起注意， 仔细观察 。
嵌顿疝
腹痛特点
孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐， 在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物， 或仅表现为一侧阴囊增大 。 经医生治疗后， 这种情况还可能反复发生 。
腹痛原因
由于小儿哭泣、咳嗽、大笑、打喷嚏、用力(比如解大便时)等原因引起腹压增加， 从而使肠子进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛 。 小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见 。 脐疝发生嵌顿的机会很少， 多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛 。
如何应对
必须及时送孩子去医院治疗 。
小儿胃肠生长痛
腹痛特点
有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛， 多方检查又找不到原因， 服治疗肠痉挛和驱虫的药也无效 。 其实， 这种腹痛可能是一种正常的生理现象， 医学上称为“小儿胃肠生长痛” 。
小儿胃肠生长痛的主要特征是在一定时间内反复发作， 每次疼痛时间较短， 一般不超过10分钟 。 腹痛部位以腹周为主， 其次是上腹部 。 时痛时止， 反复发作， 腹痛可轻可重， 严重时可令孩子持久哭叫、翻滚， 肚子稍硬， 间歇时整个腹部柔软， 可伴有呕吐， 吐后精神尚好 。
疼痛无一定规律性， 疼痛程度也不一致， 轻的仅为腹部不舒适感， 重则为肠绞痛， 孩子疼痛难忍， 还可听到“咕噜”的肠鸣音 。 但这种疼痛可很快缓解， 缓解后孩子的精神状态、饮食及活动即恢复正常 。
腹痛原因
小儿胃肠生长痛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛， 为小儿急性腹痛中最常见的情况 。 其发生的原因与多种因素有关， 如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等 。 这种腹痛多见于3～12岁儿童 。 其机理是由于孩子生长发育快， 机体的血液供给一时间相对不足， 肠道在暂时缺血状态下， 出现痉挛性收缩引起疼痛 。 另外， 由于自主神经功能紊乱， 会导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调， 引起肠管平滑肌强烈收缩也会出现疼痛， 所以医学上又称之为“小儿肠痉挛” 。
如何应对
对于小儿胃肠生长痛， 一般不需治疗 。 如果疼痛严重时可热敷或按摩足三里穴及腹部， 对缓解疼痛有一定的作用 。 不过， 能引起小儿腹痛的原因很多， 必须请医生明确诊断排除其他疾病后， 方可确诊为胃肠生长痛 。
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