本文转自：武汉交通广播
（采访人员徐睿捷 ， 通讯员周珊）
六旬老人闲不住 ， 退休生活太忙碌 ， 突发头晕站不稳 ， 反复恶心还呕吐 。 一周前 ， 61岁的张婆婆被家人紧急送往长江航运总医院·武汉脑科医院神经内科眩晕门诊看病 ， 确诊为不典型眩晕 。
为了缓解不适 ， 张婆婆只能左躺 ， 精神极度萎靡 。 据家属介绍 ， 老人本就闲不住 ， 自退休后 ， 更是将生活安排得满满当当 ， 跳广场舞健身 ， 赶午、夜场牌局 ， 开荒、打理小菜园 ， 还积极参加社区老年活动 ， 早出晚归“忙”到转钟是常态 ， 虽倍感身体疲累 ， 却也成了她不可替代的精神寄托 。 直到前天回家后 ， 张婆婆突感头晕不适 ， 以为颈椎病复发 ， 想着躺下休息一会儿或可缓解 ， 但昏沉感很快变本加厉 ， 连站、坐、躺等正常体位变化都头晕难耐 ， 还伴有恶心、呕吐 ， 严重影响了正常起居 。 心急如焚的家人赶紧将她送至医院一查究竟 。
结合病症完善系统检查及多学科会诊 ， 在排除了颈椎病、中枢性位置性眩晕、耳石症、前庭性神经炎等常规病因后 ， 接诊的眩晕专家雷明副主任医师细心发现 ，
张婆婆不仅强迫左卧位 ， 位置试验可诱发出向地性眼震 ， 排除嵴顶耳石症 ， 且与普通水平管耳石症不一样的是 ， 眼震没有潜伏期 ， 眩晕和眼震持续时间长 ， 超过1分钟 ， 还出现自发性眼震及零平面（在相对固定的平面眼震消失 ， 称之为“零平面”） 。 结合患者种种发病特点 ， 雷明认为老人患上了一种不典型位置性眩晕——“轻嵴帽” 。
嵴帽又称壶腹嵴 ， 是人体内耳半规管中的位觉感受器 ， 控制着耳内平衡 ， 它上面分布有传递神经冲动的毛细胞 ， 能感知人体的变速运动 。 雷明介绍 ， 轻嵴帽是一种少见的与体位明显相关的眩晕疾病 ， 通常跟半规管内的嵴帽病变有关 。 一般在饮酒、外伤或免疫力低下、过度劳累等情况下 ， 可能会出现嵴帽的密度比周围内淋巴液的密度“轻” ， 出现平衡功能失控 ， 继而产生眩晕、走路不稳 ， 合并持续性向地性眼震等“轻嵴帽”表征 。 结合张婆婆的患病经过 ， 雷明指出 ， 正是长期过于密集的高强度娱乐节奏才诱发了右侧“轻嵴帽”发作 ， 为了缓解病痛 ， 老人会反射性的选择重心向左躺卧 。
好在病因及时明确 ， 经一周复位、认知行为治疗结合康复理疗 ， 张婆婆的眩晕不适明显缓解 ， 生活恢复自理 ， 即将康复出院 。
【老人生活太忙 诱发不典型眩晕】骤然头晕或反复发作其背后原因可能并不简单 ， 雷明指出 ， 随着年龄增长 ， 老年人群的前庭、本体以及视觉等多种功能会出现不同程度的退化 ， 加之代偿能力日趋下降 ， 多易出现头晕或眩晕 。 此时 ， 切不可仅仅以为是“颈椎病犯了”、“脑动脉供血不足” ， 不及时就医 ， 延误病情 ， 可能徒增并发症风险 。 她提醒中老年人群 ， 一旦日常莫名头晕发作 ， 尤其是低头、抬头、躺下、坐起、左右翻身等体位改变时 ， 且持续时间长 ， 发作频率高 ， 甚至合并呕吐等胃肠道症状 ， 一定要及时前往正规医院眩晕专科就诊 ， 及早排除恶性眩晕 ， 以及“轻嵴帽”等不典型眩晕疾病的可能 。
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