【不孕症的诊断要做哪些检查 如何诊断排卵障碍性不孕】 排卵障碍又称为不排卵 , 是引起女性不孕的重要原因之一 , 那么 , 如何诊断排卵障碍所致的不孕症呢?
1、基础体温的测定
基础体温是指女性经6~8小时睡眠后 , 在尚未活动时测得的体温 。 育龄妇女在排卵后 , 基础体温一般较排卵前升高0.3℃~0.5℃ , 在月经前1~2天 , 或者月经第1天下降 。 基础体温可以表现卵巢的工作状态 , 同时还能预示卵子质量的优劣 , 测定基础体温具有简单、经济的优点 , 但是预测排卵并非完全准确 , 误差为±4天 。
2、阴道脱落细胞
阴道上有1/3的上皮细胞对性激素的变化敏感 , 同时 , 在月经周期中也会出现周期性的变化 , 如果在月经后半期检测脱落的上皮细胞未出现周期性变化 , 则表示无排卵 , 此法操作繁琐 , 准确性较差 。
3、子宫内膜检查
受雌、孕激素的影响 , 月经周期中子宫内膜有明显的周期性变化 , 如果月经前或者来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变 , 则表示无排卵 。
4、宫颈黏液检查
如月经后半期宫颈黏液仍为羊齿植物状结晶 , 无椭圆形 , 则表现无排卵 。
5、其他
如血性激素测定、尿排卵试条自我监测、超声卵泡监测、腹腔镜观察等等 。
不孕症是指有正常性生活 , 未采取避孕2年未发生妊娠者 , 相关报道称婚后一年初孕率为90% , 两年增为95%左右 , 对于婚后一年未受孕者建议进行常规检查 。 不孕分为原发性不孕和继发性不孕 , 对于不孕的诊断主要包括以下几个方面 。
1、夫妻双方病史及体格检查
不孕诊断需夫妻双方全面检查查找原因 , 首先要询问双方病史 , 包括性生活史 , 然后进行体格及生殖系统的检查 。
2、女性需进行的检查
(1)妇科检查:首先应了解女性性功能是否正常 , 通过妇科检查了解其有无炎症和其他异常 。
(2)排卵功能的检查:此检查又包括血清学检查、基础体温测定以及B超监测是否排卵 。
(3)输卵管通畅度检查:此检查包括输卵管碘油造影、输卵管通液以及腹腔镜检查 。
(4)子宫内膜的检查:部分女性需要进行此检查 , 进行检查时要求当月禁止同房 。
(5)其他:对于一些女性 , 必要时需要进行腹腔镜、宫腔镜以及染色体的检查 , 原因不明或者治疗后仍不能自然受孕的女性可以进行人工受精或者胚胎移植 。
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