据调查显示,近年来儿童肾病患者人数呈逐年上升趋势 。 但许多人对儿童肾病的临床诊断还是不太清楚,那到底儿童肾病的临床诊断有哪些呢?下面就为大家讲解一下:
通常,儿童肾病的临床诊断有:
1、儿童肾病的临床诊断首先表现在有肾前、肾实质及肾后等疾病因素,发作迅速 。
2、少尿期儿童肾病的临床诊断主要有以下几种情况:
(1)儿童肾病的临床诊断以无尿或少尿为特征,每日尿量少于250ml或1小时尿量少于10ml为少尿,每日尿量少于50ml为无尿;
(2)氮质血症及酸中毒表现:乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌食、恶心呕吐及呼吸深长,严重者出现贫血、呃逆、口腔溃疡、消化道出血、昏迷及惊厥等;
(3)高血钾症:血钾若大于7.0mmol/L,可危及生命,心率慢、心律紊乱、心音低钝甚至停搏;心电图呈T波高尖、QRS波增宽,P波平宽 。
(4)高血压、肺水肿及心力衰竭表现也是儿童肾病的临床诊断之一:呼吸困难、紫绀、心率加快、心脏增大、心音低钝,两肺有细湿啰音,脑水肿可有意识障碍、昏迷、惊厥等;
【儿童眼睛肿胀并不一定是儿童肾病 简析儿童肾病的临床诊断】 (5)尿比重固定为1.010,尿内有蛋白、红细胞、颗粒管型;
(6)血清肌酐、血磷升高,血钙降低,有的可以出现手足搐搦症 。
3、多尿期儿童肾病的临床诊断:
(1)多尿于少尿期第一周末或第二周开始,尿量可于数日400-600ml/d,少数重病例尿量增加较缓;
(2)短期内排出大量水份(每日可超过3000ml)和电解质可迅速出现脱水及低钾血症,低钠现象;
(3)5-7天后尿量逐渐恢复正常,但肾浓缩功能差;
(4)尿常规可见多数管型及白细胞,少数红细胞及少量蛋白;
(5)尿素氮(BUN)或NPN缓慢下降;
(6)易并发感染 。
4、恢复期儿童肾病的临床诊断:
每日尿量正常,尿毒症的症状逐渐消失,血生化检查正常,肾功能及蛋白尿需较长时间才能恢复 。
以上就是关于儿童肾病的临床诊断的介绍,希望对大家有所帮助 。 更多的关于儿童肾病的临床诊断的内容可以咨询我们的专家,他们将会给出满意的答复 。
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随着儿童肾病的发病率逐渐增加,许多家长都了解到儿童肾病的早期表现之一就是身体各部位产生浮肿 。 很多家长发现孩子有时眼睛肿胀,经常担心这是否是儿童肾病的早期表现 。 这种担心虽然是有必要的,但是不必过于焦虑,只要进行适当的诊断与分析,就能断定眼睛肿胀的真正原因 。
如果孩子晚上熬夜(看电视、上网通宵等),睡眠时间少,早晨起床后就易出现眼肿,并且有的孩子眼睛会疼痛发胀;又如,有的孩子精神紧张,晚上睡不踏实(也就是我们常说的睡觉勤),早上起来也可能会出现眼睛肿胀 。 部分孩子偶尔不用枕头,睡一晚上也可能会出现眼肿,但是也有的儿童睡觉从来不用枕头,而眼睛却不会肿,这可能与个人的习惯有关 。 有的孩子在睡觉前饮用了大量的水,所以,在晨起后会出现眼肿的现象,但在白天便会消下去 。
以上几种原因造成的眼睛肿胀都不是肾病的早期表现,如果能够明确是以上原因造成眼睛肿胀,就能确定和儿童肾病无关 。
家长在排除了以上除儿童肾病以外的其他眼睛肿胀的原因后,这就可能是儿童肾病引起的水肿了,由于儿童肾病是个慢性病(除了急性肾炎外),所以在发病之初可以没有明显的令患儿感到非常不舒服的症状 。 因此,清晨起床后,眼睑有不同程度的水肿往往是判断肾病的早期症状 。
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