左侧肾上有囊肿怎么治疗最好 长久以来,临床上对于治疗肾囊肿已经形成了固定的套路:小囊肿,身体没症状,生活不碍事,那就不理它,任他自生自灭;囊肿较大(通常3~4厘米以上),腰痛、腹胀、尿血等症状出现,不能耐受,那就做手术 。 手术不外乎有两种,一是去顶减压,二是穿刺抽液 。
然而,一旦肾囊肿患者接受进一步的治疗时,往往意料不到自己会出现这样那样的结局 。 平素身体很健康,偶然体检查出肾脏有囊肿,仅1、2厘米大小,那么医生会说,“囊肿很小,不用治疗” 。 大多数人一听不碍事,由此放松了警惕,饮食不注意、也不做定期检查 。 几年过去了,身体出现异常症状而就医时,囊肿已经渐渐长大了 。 再比如,肾囊肿过大才被发现,尤其是囊肿已经长到了8厘米以上,做了肾囊肿手术后,没几年囊肿还会增大 。 因为医生指导肾囊肿病人做手术或不用处理时,并没有告之其手术后囊肿易复发、不用处理囊肿则将不断增大等弊端 。
囊肿小听之任之不行,大囊肿单纯手术容易复发也不行,肾囊肿的治疗到底如何进行好?对肾囊肿病人而言,这是一个必须面对的问题 。 针对自身囊肿处于不同的阶段,必须有针对性的选用相应的治疗措施:
对于这个问题,食疗方法较为理想,每天搭配吃些“瑞芝堂蛹虫草”调控 。 病人需慎重对待,权衡不同治疗方法的利弊,以免病情反复和囊肿不断增大对肾功能造成不可逆性的损害,加速病情恶化;也避免了囊肿不断增大,不得不面对的手术治疗复发问题 。
肾上有囊肿怎么办? 一、一般治疗
囊肿直径少于4cm,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定
期 B超复查 。
(一)穿刺放液+硬化剂治疗
1.适应证 本方法适用于囊肿直径大于4cm,有症状,经检查排除恶性变感染的患者 。
2.常用硬化剂、四环素、磷酸锁、95%的酒精、50%葡萄糖 。
3.禁忌证 局部皮肤有感染者,有严重出血倾向的患者 。
4.并发症 出血、感染、血气胸、肾撕裂伤,动静脉瘘、损伤性尿囊肿及硬化剂外渗对肾周围组织的刺激和损
害 。
(二)穿刺放液加抗生素治疗
1.适应证 直径大干4cm时肾囊肿合并囊内感染者 。 B超引导下穿刺放液后,根据可能感染的菌株再注入敏感
的抗生素 。
2.禁忌证和并发症与穿刺加硬化剂相同 。
(三)手术治疗
1.适应证(方法有开放手术及腹腔镜)
(1)囊肿合并感染,穿刺放液加抗生素治疗失败 。
(2)囊肿恶性变 。
(3)穿刺加硬化剂治疗失眠 。
(4)巨大肾囊肿 。
2.禁忌证 严重心肺肝肾功能障碍不能耐受手术,囊肿恶性变有远处转移者 。
3.术式选择
(1)囊肿去顶术,适用于绝大多数肾囊肿患者;
(2)肾切除,适用于囊肿恶性变或囊性肾癌 。
4.术后并发症常为感染、出血、尿瘘 。 腹腔镜术后抗并发症有气检、皮下及纵隔气肿、肠管损伤出血、感染
等 。
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