区分小儿麻痹症和感染性多发性神经根炎 小儿麻痹症诊断物理诊断方法有哪些

小儿麻痹症疾病在发生以后 , 对孩子的身心伤害都很大 , 甚至严重的话 , 可能会导致孩子残疾 , 因此 , 出现小儿麻痹症疾病的时候我们家长应该及时带孩子做好鉴别诊断 , 及时的做好治疗 , 那么 , 小儿麻痹症诊断物理诊断方法有哪些?一起来了解一下吧 。

区分小儿麻痹症和感染性多发性神经根炎 小儿麻痹症诊断物理诊断方法有哪些

文章插图

(一)感染性多发性神经根炎或称格林-贝尔综合(Guillain-Barre's syndrome)多见于年长儿 , 散发起病 , 无热或低热 , 伴轻度上呼吸道炎症状 , 逐渐出现弛缓性瘫痪 , 呈上行性、对称性 , 常伴感觉障碍 。 脑脊液有蛋白质增高而细胞少为其特点 。 瘫痪恢复较快而完全 , 少有后遗症 。
(二)家族性周期性瘫痪 , 较少见 , 无热 , 突发瘫痪 , 对称性 , 进行迅速 , 可遍及全身 。 发作时血钾低 , 补钾后迅速恢复 , 但可复发 。 常有家族史 。
(三)周围神经炎 , 可由白喉后神经炎、肌肉注射损伤、铅中毒、维生素B1缺乏、带状疱疹感染等引起 。 病史、体检查可资鉴别 , 脑脊液无变化 。
(四)引起轻瘫的其他病毒感染 , 如柯萨奇、埃可病毒感染等 , 临床不易鉴别 , 如伴胸痛、皮疹等典型症状者 , 有助于鉴别 。 确诊有赖病毒分离及血清学检查 。
(五)流行性乙型脑炎 , 应与本病脑型鉴别 。 乙脑多发于夏秋季 , 起病急 , 常伴神志障碍 。 周围血和脑脊液中均以中性粒细胞增多为主 。
(六)假性瘫痪 , 婴幼儿因损伤、骨折、关节炎、维生素C缺乏骨膜下血肿 , 可出现肢体活动受限 , 应仔细检查鉴别 。
关于小儿麻痹症的诊断依据 , 我们就为大家介绍到这里了 , 希望我们不要忽视这些内容 , 学习了这些知识 , 就可以在生活中及时的发现疾病 , 及时的治疗疾病 , 可以减少危害也能够得到最大程度的康复 。 愿每个孩子能够远离这个疾病 。

小儿麻痹症和感染性多发性神经根炎均可引起肢体瘫痪 , 但两者又有不同之处 , 应仔细区分 。
1.发病年龄不同
小儿麻痹症好发于5岁以下儿童;感染性多发性神经根炎可发生于任何年龄 , 以10~30岁多发 。
2.症状不同
小儿麻痹症病程较长 , 可分为5个时期 。 前驱期患者可出现发热、烦躁、多汗、恶心、呕吐、腹泻等症状 , 可持续1~3天 。 瘫痪前期 , 患者体温再次上升(即双峰热) , 并伴有头痛、肌肉痛、感觉过敏等表现 。 瘫痪期病情较重 , 患者在热退后出现迟缓性瘫痪 , 以单侧下肢瘫常见 , 受累肢体肌力减低、腱反射消失 。 恢复期在瘫痪后1~2周出现 , 瘫痪肌群从远端开始恢复 。 后遗症期 , 严重受累肢体可出现萎缩或畸形 。
【区分小儿麻痹症和感染性多发性神经根炎 小儿麻痹症诊断物理诊断方法有哪些】 感染性多发性神经根炎发病前常有感染史 , 患者肢体无力及瘫痪常从下肢开始 , 逐渐向上而影响躯干、双上肢及脑神经 , 即表现为上行性、对称性发展 。 部分患者可出现面神经瘫 , 进而引起吞咽及发音困难 。 除瘫痪外 , 患者常出现感觉障碍(常伴随瘫痪一起出现)及植物神经症状 , 如多汗、肢体发红等 。

    推荐阅读