身体有疱疹怎么办 带状疱疹
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带状疱疹概述
带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的，沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病 。 带状疱疹在祖国医学称为“缠腰火丹”，俗称“缠腰龙” 。
带状疱疹病因
本病由水痘-带状疱疹病毒引起 。 病毒通过呼吸道粘膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不出现水痘，是为隐性感染，成为带病毒者 。 此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹 。 在少数情况下，疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维，引起运动性神经麻痹，如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状 。
带状疱疹症状
发病前局部皮肤先有灼痛，伴轻度发热、疲倦无力等全身症状 。 但也可以无前驱症状，经1～3天后，皮肤陆续出现散在红斑 。 继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹，并迅速变为水疱 。 水疱壁紧张，光亮，疱水澄清，水疱表面大部有小凹陷 。 数日后疱液混浊化脓，破溃后形成糜烂面，最后干燥结痂，痂脱落后留下暂时性红斑 。 一般病程约2～4周 。 轻症患者只出现红斑及丘疹，不出现水疱，称为不全性带状疱疹 。 在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹，愈后留下疤痕，称为坏疽性带状疱疹 。 带状疱疹可全身泛发，此时常伴有高热，并出现肺炎或脑炎，病情严重，如不及时抢救，可致死亡，称为泛发性带状疱疹 。
疱疹分布多位于一侧，非列成带状，有时偶可超过躯干中线，这是由于神经末梢横过中线所致 。 胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位 。 通常三叉神经只累及一根分支 。 局部淋巴结常肿大疼痛 。 神经痛是本病的主要症状，急性期是由于神经节的炎症反应，晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的 。 有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛，此时常易误诊为急腹症或心绞痛等 。 老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症，有时可持续数月 。
疱疹发生于三叉神经眼支者，可以发生结膜及角膜疱疹，导致角膜溃疡而引起失明，是为严重的并发症 。 当病毒侵犯面神经和听神经时，出现耳壳及外耳道疱疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失，称为带状疱疹面瘫综合征 。
带状疱疹检查
详细询问病史
进行局部体格检查，一般不难诊断 。
带状疱疹治疗
(一)全身治疗抗病毒药物有无环鸟苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等，其中以无环鸟苷最为有效，无环鸟苷能被疱疹感染过的细胞吸收，在细胞内经过磷酸化作用形成无环鸟苷三磷酸盐 。 此种盐为鸟嘌呤三磷酸盐的竞争抑制剂，亦就是DNA聚合酶的竞争抑制剂，它可以终止病毒DNA链的延长，对病毒的DNA聚合酶的活性产生强大的抑制作用，从而阻滞了疱疹病毒DNA的复制 。 无环鸟苷不易进入正常细胞 。 因此对正常细胞的抑制作用很少，约等于对病毒抑制作用的1/10～1/30 。 这一机理说明无环鸟苷治疗疱疹有高效而少副作用的特点，所以是治疗疱疹病的首选药物 。 无环鸟苷适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者 。 静脉点滴剂量为200～250mg，加入100ml补液中1h滴完，每日2～3次，连续3～7天 。 口服剂量为200mg，每日5次 。 阿糖腺苷和阿糖胞苷等对抗病毒虽有一定疗效，但因价格昂贵或副作用多，自从有了无环鸟苷后已不常用于疱疹疾病 。
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