胸痹是指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背 ， 喘息不得卧为主要表现的一种疾病 ， 轻者感觉胸闷 ， 呼吸欠畅；重者则有胸痛 ， 严重者心痛彻背 ， 背痛彻心 。
初诊
L先生已经间歇性胸痛胸闷2个月了 ， 运动时疼痛会加剧 。 对此 ， L先生并没有去做西医的检查 ， 每天都服用丹参滴丸、速效jiu心丸来缓解病症 。 除了胸痛外 ， 还有以下的症状：
1怕冷 ， 受凉后头痛 ， 腰痛；
2鼻炎的病史 ， 打喷嚏多 ， 有白色泡沫样的痰；
3腹胀 ， 屁多；
4记性差 ， 耳蝉鸣 ， 眼花 ， 眼睛干涩；
5睡觉差 ， 不容易入睡 ， 每天凌晨3点就会醒 ， 容易生气；
6高血压病史 。
将病症输入到中医大脑中 ， 处方如下：
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
中医云：“不通则痛 ， 不荣则痛” 。 张仲景在《金匮要略》中提出“胸痹”的名称 ， 归纳病机为“阳微阴弦” 。 《类证治裁胸痹篇》云：“胸痹 ， 胸中阳微不运 ， 久则阴乘阳位 ， 而为痹结也 ， 其症胸满喘息 ， 短气不利 ， 痛引心背 。 由胸中阳气不舒 ， 浊阴得以上逆 ， 而阻其升降 ， 甚则气结咳唾 ， 胸痛彻背 。 夫诸阳受气于胸中 ， 必胸次空旷 ， 而后清气转运 ， 布息展舒 。 胸痹之脉 ， 阳微阴弦 ， 阳微知在上焦 ， 阴弦则为心痛 ， 以《金匮》、《千金》均以通阳主治也 。 ”
分析L先生的病症 ， 正如上述病机 ， 那治疗当然要用“温阳”的方法了 ， 而中医大脑所出处方正是“温阳”的辨证思路 ， 与《类证治裁胸痹篇》相合 。 嘱咐L先生一定要注意饮食清淡、不能劳累 ， 按时服药 。
二 诊
L先生服药5天 ， 服药后胸痛减少 ， 时间缩短 ， 次数也减少了 。
但L先生还是不太放心 ， 仍然没有停下服用丹参滴丸及速效jiu心丸 。 和L先生再次讲了一次发病的原因 ， 以及中医的治疗方法之后 ， 叮嘱其减量丹参滴丸到不再服用 ， 效不更方之外 ， 加上了活血化瘀丸 ， 活血通络 。
▲ 中医大脑
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三诊
又到了一周的复诊日 ， L先生如期复诊 。 问诊期间 ， L先生很开心地告诉我 ， 丹参滴丸和速效jiu心丸已经完全停掉了 ， 胸痛的症状又有非常明显的改善 。
只有早起和晚上睡前各有2分钟左右的轻微的不适感 ， 其他诸证也都有明显的减轻了 。 虽然症状减轻了 ， 但药不能停 。 目前L先生仍在治疗当中 ， 期待痊愈 。
总结
人到中年 ， 人体的各方面机能下降 ， 会出现各种方面的病症 ， 其中胸痹的问题是最多见的 ， 也是最需要重视的 。 一旦出现了胸闷、胸痛等 ， 千万不能掉以轻心 ， 要给予足够的重视 ， 以免一时的不在意 ， 酿成更严重的心肌梗死 。
有胸痹问题的朋友 ， 在平时的生活当中需要注意以下几点：
1日常需避免过于激动或喜怒忧思无度 ， 保持心情平静愉快；
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