原创 戴雪 戴雪工作室
如何防止OHSS事件的发生？
评估患者的卵巢反应性，制定个性化促排卵方案
对于高危女性，①应准确计算设计促性腺激素起始剂量，以低剂量为原则；②轻度刺激方案、拮抗剂方案、HCG联合GnRH激动剂触发；③当卵泡接近成熟，血清雌激素水平过高时，可暂时停止促性腺激素，也称“滑行”；④当出现严重的OHSS倾向时，可取消该周期；⑤取卵后减少HCG的触发剂量，停用HCG进行黄体支持。所有这些方法都可以在一定程度上减少OHSS。
卵母细胞体外成熟
卵母细胞体外成熟是在卵巢不刺激或微刺激的情况下，在小卵泡取卵，用特殊的体外培养液将不成熟的卵母细胞培养成熟后再做ICSI授精。IVM可以完全预防OHSS发生。
其他的
在促排过程中B超发现OHSS倾向和盆腔积液征象时，可给高蛋白质饮食，避免剧烈运动以防止卵巢扭转。严重者可加用溴隐亭、来曲唑、阿司匹林、糖皮质激素、二甲双胍等药物预防和控制OHSS发生。
OHSS救援行动
补水
OHSS治疗主要是支持性治疗。OHSS病的发病机制是血管通透性增加。就像同样漏水的水管，水不断渗出，导致水管里的水越来越少，杂质沉淀。因此，最重要的治疗是静脉补液，而不是普通的“水”，它是昂贵的“花蜜”，如人体白蛋白、血浆、血浆替代品等胶体液体。
【卵巢过度刺激综合征 如何预防和治疗卵巢过度刺激综合征】防冻
当OHSS发生时，人体内血管里的血液变得粘稠，容易形成血栓，这可是OHSS中最致命的风险呢。如果血栓堵上了肾、脑、肺等，就会器官衰竭了。历史上报告的死亡病例多是这个原因。所以给一些抗凝药物、皮质激素、多巴胺等，就是为了预防血栓。
打开水
OHSS形成的大量腹、胸水令人肚子胀，喘不过气，夜里不能平躺着睡觉，当这些症状难以忍受时可以考虑穿刺引流胸腹水，以缓解不适。
保护肝脏
抽血检查时发现肝酶升高，表明肝功能受到一定程度的损害，这时就要护肝治疗啦。
预防OHSS远比治疗重要。如果发生了OHSS，大多数患者可以按照医生的指示成功克服困难，不要太紧张。
_原题是：《如何预防和治疗卵巢过度刺激综合征》
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