阿里地区人民医院实现介入治疗零突破 填补一项医疗技术空白
2021年12月16日上午 ， 阿里地区人民医院内科罗永百、杜宣运主任团队 ， 在西安交通大学第一附属医院心血管病医院袁祖贻院长、郭宁主任的远程指导及第七批“组团式”医疗援藏队员邵小莉老师的配合下 ， 成功为一名藏族同胞进行了阿里地区首例冠状动脉支架植入术 。
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该名69岁的藏族同胞 ， 半年前就因心绞痛反复发作 ， 远赴华西医院接受冠脉造影检查 ， 并植入冠脉支架一枚 。近5天来 ， 患者再次出现胸闷、胸痛症状 ， 并逐渐加重 ， 且休息时也出现胸痛症状 。在我院胸痛中心就诊后 ， 于2021年12月14日入住我院内科 。
入院后结合患者症状及相关检查结果 ， 初步诊断该患者为"冠心病、不稳定型心绞痛" 。由于患者近期胸闷症状发作频繁 ， 持续时间较前延长 ， 药物治疗效果欠佳 ， 故建议完善冠状动脉造影检查 ， 明确冠状动脉情况 ， 以便制定下一步治疗方案 。
经过前期治疗后 ， 由罗永百主任、杜宣运主任及靳志勇医生于16日上午在DSA设备下为该患者进行了冠脉造影检查 。造影显示该患者为严重三支病变 ， 前降支及对角支均存在严重狭窄 ， 由于前降支为心脏的主要供血动脉 ， 若不通过手术处理狭窄 ， 极有可能导致大面积心梗发生 ， 严重时可出现心衰、猝死等情况 。
【阿里地区人民医院实现介入治疗零突破 填补一项医疗技术空白】
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（术后对比）
在完成造影后 ， 罗永百及杜宣运主任立即与患者及家属进行沟通 ， 告知目前我院已经具备进行冠脉支架植入手术的条件 ， 在征得患者及家属同意后 ， 我院介入团队立即为患者进行了前降支支架植入术 。通过1个小时的手术 ， 顺利为该患者拆除了埋藏在血管内的炸弹 。术后家属激动的表示 ， 感谢阿里地区人民医院及陕西省援藏医疗队的辛勤付出 ， 使得我们不用再去内地 ， 在阿里地区也能做上心脏介入手术 。
我院胸痛中心在院领导及陕西省第九批援藏工作队的大力支持推进下 ， 借助西安交通大学第一附属医院平台 ， 在援藏专家及本地团队协作下 ， 通过引进先进设备、更新服务机制 ， 引领学科发展 。在今年11月初 ， 已常规开展冠状动脉造影检查 ， 在团队配合的基础上 ， 现成功完成了世界海拔最高的第一例冠脉支架植入手术 。该例手术的成功 ， 代表我院掀开了藏西地区冠心病微创介入治疗的新篇章 。该技术的开展 ， 可改善冠心病患者预后 ， 提高患者的生活质量 ， 同时我区冠心病患者不必再长途跋涉到千里以外的医院 ， 也极大缓解了阿里地区各族群众"看病难"的问题 。
什么是冠状动脉支架植入术？
冠状动脉内支架主要经股动脉或是经桡动脉 ， 将导管沿动脉血管走向送到冠状动脉开口处 ， 再将引导钢丝沿导管送至病变的冠状动脉远端 ， 最后是将支架沿钢丝送至冠状动脉的狭窄病变处 ， 用压力泵加压将支架膨胀释放在病变处 ， 减压后把球囊取出 ， 支架被球囊扩张开后恢复管状结构 ， 起支撑血管壁的作用 。解除病变处的血管狭窄 ， 改善冠状动脉血流量 ， 达到缓解心肌缺血的治疗目的 。
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