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【财新mini张进专栏】之七：抑郁是对人的警讯和自我保护

【财新mini张进专栏】之七：抑郁是对人的警讯和自我保护
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文图 / 张进
本专栏第六篇 ， 我分析了抑郁症的自限性特征 ， 并指出抑郁症状时起时伏、周期发作、循环往复的根源 ， 是抑郁背后生命能量的消涨演变 。
这一篇 ， 我将由此展开 ， 提出抑郁“能量耗竭说” ， 从而得出一个结论： 抑郁是人体对于耗竭的消极自我调整 。
一
这个结论有三个关键词： “耗竭”、“自我调整”、“消极” 。
先说“耗竭” 。
我对抑郁认知框架的搭建 ， 是从研究抑郁最表层的现象——症状起步的 。这些年 ， 我接触过许许多多不同年龄、不同性别、不同地域、不同阶层的患者 ， 发现他们有一个共同特点 ， 是容易累 。
比如抑郁青少年 ， 按理应该是生龙活虎的年纪 ， 却逐渐变得萎靡不振 。一开始是不能学习 ， 一做题就喊累；后来不能出门 ， 再往后甚至连个人卫生都不愿打理 ， 几个月不洗澡不洗头 。当母亲责怪儿子“懒”的时候 ， 儿子委屈地说：“妈妈 ， 你知道我有多累吗？”
早上不能起床 ， 往往是抑郁青少年的共性表现 ， 很多家长对此不能理解 。受家长委托 ， 渡过专门在青少年社区做过调研 ， 问孩子们一个问题：为什么早上不能起床？是不想起还是不能起？
孩子们回答：确实起不来 ， 因为实在太累了 。有一个孩子还具体描述说：这种累 ， 不是那种体力消耗后的累 ， 而是感到浑身瘫软 ， 骨骼、肌肉不属于自己 ， “不能发力”—— 我后来把这种状况命名为“瘫痪性疲劳” 。
仔细观察 ， 我们能够发现 ， 抑郁的各种症状中 ，疲劳往往出现最早（即“先兆症状”） ， 消失最晚（即“残留症状”） ， 又频繁起伏（即“反复症状”）——我据此认为 ， 抑郁的核心症状是疲劳 。
这样非同寻常、深刻的疲劳——“瘫痪性疲劳” ， 意味着什么？
意味着你的生命能量不够了 。
一辆汽车 ， 汽油用完了 ， 车就开不动了；一盏油灯 ， 油烧光了 ， 灯就灭了；一个人 ， 生命能量不够了 ， 就抑郁了 。打个比方：抑郁就是“电灯没电”、“汽车没油”、“油尽灯枯” 。
这就是“抑郁耗竭说”——什么是抑郁？抑郁就是生命能量被消耗 ， 以至于不能维持日常的精神和体力活动 ， 由此引发各种症状 。
抑郁也是一个过程 。生命能量总是一边被消耗 ， 一边在补充 。只有当消耗大于补充 ， 长期入不敷出 ， 才表现为抑郁 。
为什么会耗竭？ 这用常识就可以回答：体力和心力的消耗 。在当今时代 ， 随着科技进步 ， 人们的体力消耗越来越小 ， 更多、更普遍、更严重的 ， 是心力消耗 。形态各异的内心冲突 ， 是消耗能量的罪魁祸首 ， 比如：早年创伤、内疚、自责、恐慌、怨恨、愤懑、委屈、压抑……
这些情绪对人的伤害是深重的 。因为这是自我攻击而非外在攻击；因为自己更了解自己 ， 所以这种自我攻击才最具杀伤力 。好比一把匕首 ， 可以直接捅向自己最脆弱和致命的所在 。
二
【【财新mini张进专栏】之七：抑郁是对人的警讯和自我保护】再说第二个关键词 ， “自我调整” 。
当生命能量耗竭 ， 为何会抑郁？抑郁的功能是什么？抑郁是天降灾难 ， 还是也有其内在的价值？
我大胆猜想： 抑郁和许许多多生命现象一样 ， 是对人体的保护 。
比如疼痛 。疼痛是一种痛苦体验 ， 殊不知 ， 它是一种自我保护机制 。疼痛让你知道处于不安全的情境 ， 并迅速应对 ， 避开危险 。

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