治疗痛风不能“三天打鱼,两天晒网”
高尿酸血症和痛风治疗是终身治疗 , “三天打鱼 , 两天晒网”可不行 。治疗不等于一定要吃药 , 改善生活方式就是一剂良药 。需要吃药的患者 , 不要幻想有秘方和灵丹妙药 , 吃什么药、吃多长时间、吃多大剂量都要听专科医生的指导 , 不要自作主张 。
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控制饮食总量 。总量控制 , 平衡饮食 。也就是什么都吃 , 什么都不多吃 。高尿酸血症和痛风都容易发生于高热量摄入的人群 。无论什么食物 , 总量吃多了都会有问题 。
改变饮食结构 。总体上应该低糖、低盐、低脂肪、少油 , 嘌呤含量高的食物不吃或少吃 。不吃各种动物内脏 , 不喝肉汤 , 少吃红肉(猪牛羊等)和水产品 。蛋类、奶制品、禽肉、各种绿色蔬菜和新鲜水果很适合高尿酸血症和痛风患者 。
多喝水 。建议痛风患者每天饮水量不少于2000毫升 , 运动后出汗多的人更要注意补充水分 。
戒烟戒酒戒饮料 。酒精和含糖(尤其是果糖)饮料是高尿酸血症和痛风的“病因” , 烟草危害血管 , 加重痛风的危害 , 不管理好这些因素 , 等于治标不治本 。
适量运动 。单纯高尿酸血症没有痛风的患者可以像普通人一样运动 , 每周保持不少于150分钟的规律运动 。衡量运动量的指标之一是体重不增加 , 超重的人要看到体重减少的趋势 。痛风发作频繁的要减少运动或制动休息 , 运动本身不能直接降低尿酸 , 但是长期运动有利于预防和治疗痛风 。
血尿酸升高的原因有三个方面:吃得多、体内产生的尿酸多和尿酸排泄减少 。请医生帮你检查尿酸在尿液中的排泄总量等 , 分析主要问题在哪个方面 , 才能有针对性地治疗 。
只要血尿酸≥540μmol/L , 所有对象都要开始启动降尿酸药物治疗 。所有服药治疗的患者 , 血尿酸水平要控制在360μmol/l 。
作者简介:田晨光 , 教授、主任医师、研究生导师 。河南省首席科普专家 , 郑州大学第二附属医院内分泌科主任 , 九三学社郑州市委医药卫生专委会主任 。从医执教三十五年 , 擅长内分泌及代谢性疾病的诊治 。
【治疗痛风不能“三天打鱼,两天晒网”】来源:大河健康报
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