氨茶碱的功效与作用

氨茶碱简介氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强 。不溶于甲醇、乙醇、乙醚,对呼吸道平滑肌有直接松弛作用 。
【氨茶碱的功效与作用】

氨茶碱的功效与作用

文章插图
氨茶碱的功效与作用氨茶碱片的作用与功效:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘 。
氨茶碱的使用剂量有哪些注意事项氨茶碱在呼吸内科使用非常广泛,它是一种支气管扩张剂,主要用于哮喘、慢阻肺、支气管炎等引起的呼吸困难、气喘憋闷等症状 。
它的药理作用一方面是通过抑制磷酸二酯酶,增加细胞内的cAMP含量,直接松弛呼吸道平滑肌,另外它可以促进内源性肾上腺素和去甲肾上腺素释放,从而扩张支气管,茶碱还可以对抗腺嘌呤对呼吸道的收缩,增强膈肌收缩力,改善呼吸功能 。
氨茶碱的用法用量:成人,一次0.1-0.2g,每日3次,对于儿童来说,需要按照体重给药,一般3-5mg/Kg,一日3次 。
需要注意的是茶碱的治疗窗比较窄,也就是说它的治疗剂量与中毒剂量很接近,稍微剂量偏大,可能会产生明显的副作用,而且它发生副作用的剂量与个体差异有明显关系,有的人服用很小的剂量就可能发生较大副作用,所以临床上,有时候对于一些对茶碱比较敏感的患者建议测血药浓度,按照血药浓度给药 。
如果不根据血药浓度给药,就需要注意从小剂量开始服用,如果不良反应比较明显,需要注意减量 。氨茶碱常见的不良反应是心动过速、失眠、头痛等症状 。
服用氨茶碱需要注意的事项氨茶碱价格低,效果好,在临床使用已经有80年历史,是呼吸科慢阻肺、哮喘等患者使用最多的一种平喘解痉药 。但是它也存在着不良反应较多,治疗窗比较窄的问题,所以许多患者出现不能耐受甚至发生明显不良反应 。临床使用中应该注意哪些问题,如何才能减少或者避免不良反应呢?
先介绍一下氨茶碱的药理作用,1.它能够提高细胞内环磷腺苷水平,舒张支气管平滑肌,抑制气道炎症;2.另外茶碱可以拮抗腺苷受体,从而拮抗腺苷的气道收缩作用;3.茶碱也可以促进白介素-10释放,能够起到广泛抗炎作用;4.还可以抑直粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子诱导的内皮素-1因子的表达,从而降低气道的高反应性;5.刺激内源性儿茶酚胺释放,增强膈肌收缩力;6.茶碱可通过受体调控钙通道,干扰气道平滑肌细胞内钙离子移动,产生平滑肌舒张效应 。
使用氨茶碱可能产生的不良反应:
最常见的不良反应是胃肠道刺激和中枢神经刺激,,治疗开始可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻头痛、震颤等,还可能引起失眠、心悸等不良反应 。由于茶碱的治疗窗比较窄,药物治疗剂量存在个体差异,有的人使用较少剂量可能就会发生明显不良反应 。对于有条件的人群可以使用血药浓度监测,通常血清浓度在5-10mg/L,不良反应少,高于20mg/L,可能出现心律失常、低血压、惊厥等,血清浓度再高可能会出现脱水、甚至呼吸心跳停止 。

    推荐阅读