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血管斑块缩小，甚至“消失”了，他是怎么做到的？

本文转自：北青网
本文作者：王星 ， 联勤保障部队第983医院心血管科副主任医师
【血管斑块缩小，甚至“消失”了，他是怎么做到的？】很多人都关心血管斑块能逆转吗？血管斑块能消失吗？如何逆转血管斑块？如何消除血管斑块？
这位患者的经历 ， 值得大家仔细看看 。
1年前血管重度狭窄98%
1年后斑块缩小甚至消失
这是一位男性42岁患者 ， 1年前反复胸痛 ， 最后确诊为冠心病 ， 心绞痛 。随后做了心脏造影 ， 图中标出的1号血管 ， 当时重度狭窄98%以上 ， 马上就要堵塞了 。这种严重的血管狭窄 ， 就是有斑块引起的 ， 单纯通过吃药 ， 包括阿司匹林、他汀、洛尔、单硝酸等等药物 ， 都无法控制心绞痛 。所以这种严重的狭窄 ， 不得不通过支架解决 。植入支架后血管管腔恢复正常 ， 血流恢复正常 ， 心绞痛症状得到控制 。
血管斑块缩小，甚至“消失”了，他是怎么做到的？
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标为2号的血管 ， 也有一定的斑块 ， 属于中度狭窄 ， 暂时不用支架 。但如果这种中度狭窄不正规控制 ， 那么斑块会加重 ， 甚至引起重度狭窄 ， 到时候还可能继续放支架 。
1年多过去了 ， 患者来复查了 ， 1号血管 ， 原来的支架内通畅 ， 没有出现任何再狭窄的情况；2号血管 ， 原来的斑块缩小了 ， 几近消失了 。
大家肯定想知道 ， 他是怎么做到的？
听医生建议 ，
1年内做对了6件事
去年给这位患者放支架的时候 ， 他才42岁 ， 一个支架 ， 还有一个血管有斑块 ， 我告诉他如果不遵医嘱 ， 这个斑块还会加重 ， 甚至还得放支架 。
想想42岁 ， 就放了支架 ， 而且还可能再次放支架 ， 他当然非常在意了 ， 甚至害怕了 。所以当时就说一定听医生的话 ， 医生让干啥就干啥 。
1. 戒烟成功：
这位患者说他20岁来就抽烟 ， 抽了20年 ， 上次放了支架后 ， 医生告诉他一定戒烟 。
戒烟这个事说起来简单 ， 但真正能做到的人还是比较少的 。开始戒烟的头1个月 ， 他也有戒断反应 ， 感觉不舒服 ， 瞌睡多 ， 没精神 。每次想抽烟的时候 ， 就拿出自己的造影报告 ， 看看自己的血管支架和斑块 ， 立马就不想抽烟了 。过了1个月 ， 也就不想抽烟了 。
长期抽烟会明显地加重斑块 ， 抽烟的人 ， 比不抽烟的人冠心病的风险高出1倍 ， 心脏猝死风险高出2-3倍 。戒烟后对血管的损伤减小了 ， 那么因为吸烟带来的斑块加重就没有了 。
2. 饮食改变：
没放支架前 ， 年轻人都喜欢胡吃海喝 ， 各种油炸的、肥腻的、甜品 ， 整天点外卖、出去吃饭喝酒 。就算在家吃饭 ， 也喜欢那些肉多的 ， 菜少的 。
自从放了支架 ， 这位患者几乎不点外卖了 ， 有时候加班都从家带饭吃 。严格按照医生的要求低盐低油低糖 ， 同时把精细粮减少 ， 增加粗粮杂粮 。以前蔬菜水果都比较少 ， 现在都能主动要求增加一些蔬菜水果 。
长期的饮食不健康 ， 尤其是高盐、精细粮过多、粗粮不够、水果不足、蔬菜不足、海产品不足、高油、高糖 ， 这样的饮食结构就会增加三高风险 ， 加重血管“垃圾” ， 也就是增加斑块堆积 。改变后的饮食 ， 利于预防三高 ， 甚至利于血脂代谢 ， 利于控制血管斑块 。
3. 坚持运动：
没放支架前 ， 这位患者从来不活动 ， 下班后回家就在沙发上一窝 ， 直到睡觉 。既往研究发现久坐不运动带来的危害巨大 ， 尤其会增加三高风险和血管斑块的风险 。

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