重点区域筛查后，为什么有些解封了有些继续做核酸？吴凡作答丨疫情防控新闻发布会
本文转自：文汇客户端
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今天（3月19日）上午举行的市疫情防控工作新闻发布会上 ， 有采访人员提问：对于之前核酸筛查已经出结果的重点区域 ， 接下去还有哪些举措？为什么有些解封了 ， 有些继续做核酸？能否解释一下具体是怎么分类管理的？
对此 ， 市疫情防控领导小组专家组成员 、复旦大学上海医学院副院长吴凡表示：前几天我们已经开始了对全市重点地区开展排摸 ， 采取“核酸筛查+减少流动”的措施 ， 同时根据既往一段时间流行病学发病特点界定了一部分本市重点区域 ， 在前两天以街镇为单位进行筛查 ， 48小时中进行间隔24小时两轮的核酸检测 。
从今天（19日）通报的情况来看 ， 确实在筛查中发现了较多的阳性 ， 经过后续审核以后有可能是确诊病例 ， 也发现了有很多属于无症状感染者 。从防控意义上来讲 ， 无症状感染者是具有传染性的 ， 仍然要对他们进行排摸和管控 ， 仍然要对无症状感染者的密切接触者和次密接以及风险群体进行管控 。
随着筛查推进 ， 发现阳性要进行排查风险管控 。吴凡说 ， 我们有一整套防控措施 ， 随着筛查推进 ， 把之前存在的隐匿传播、潜在感染阳性风险排查出来 ， 把埋着的雷排掉了 。排查完后 ， 相对来说社会面上可以逐步实现清零 ， 这是我们为什么要做这件事 。市委市政府做这个决定是非常及时、也是非常必要的 ， 对保护全市市民健康安全是非常关键的 。
接下来排完了怎么做？下一步 ， 有几个方面的内容需要进行研判 。最简单的是以街镇为单位 ， 上一轮在重点地区排摸当中 ， 两轮全部都是阴性就解封了 ， 排摸完以后这个区域以街镇为单位的网格化就全部阴性解封了 。
两轮筛查当中发现有阳性 ， 接下来怎么办？
吴凡说 ， 我们又区分了一些情况 ， 如果以街镇为单位阳性比较零星 ， 发现阳性的人比较少 ， 我们还是应该更精准去研判 。
如何精准研判？之前是切块式、网格化进行 ， 每个网格内暂时停止流动 。这样的好处是 ， 如果一个街镇为单位里出现了零星病例 ， 我们就将下沉一级以网格为单位——大部分网格是居民小区 ， 也有工作单位、商务楼宇等 ， 以这个为单位再进行研判 ， 研判了以后把那些有零星存在阳性的区域、存在风险和潜在传播风险的再进行核酸筛查 ， 不涉及的居民小区就解封了 。
第二种情况还有一类 ， 经过排摸以后以街镇为单位发现阳性比较多 ， 以居民小区、商务楼宇、企业单位为核心再进行研判 ， 情况更复杂 。如果这种多 ， 比较分散 ， 在整个街镇都有涉及 ， 流行病学上有一个词“三间分布”（时间、空间、人间） ， 要分析它在人群当中的特征、发病时间上的特征以及区域上的特征 ， 来研判下一步进一步可能传播或者已经存在的隐性传播、潜在传播的风险和强度 。吴凡表示 ， 这是非常专业的一件事 ， 如果很分散 ， 仍然以街镇为单位 ， 恐怕整个街镇就得进行第二轮再筛 ， 如果病例比较多 ， 但是从空间上非常聚集 ， 就集中在某几个网格里面 ， 经过研判之后如果我们认为其他区域风险不大 ， 其他阴性网格里的小区就可以解封掉 。
两轮结果早就出来了 ， 为何48小时后小区还没解封 ， 也没有通知下一步该怎么办？
对此 ， 吴凡表示 ， 我特别想跟大家说 ， 希望大家能理解 ， 因为小区可能几种情况都有 ， 这个小区做完结果都出来了 ， 可能你所在的街镇没有全部做完或者核酸检测结果没有全部出来 ， 因为是有先做的 ， 还有后面的 ， 要等一等 。等了之后进行研判 ， 研判结果需要经过专业部门分析 ， 可能在时间上存在一点先后 ， 不是拿到两次阴性结果、从个体层面上来看两次阴性就可以出去了 。
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