63岁阿姨突然开始舞蹈停不下来，竟是这种常见病引起的…
本文转自：北青网
你听说过“非酮症高血糖性偏侧舞蹈症”吗？名字长且不常见 ， 最近却登上了热搜 。
近日 ， 西安一位63岁的王阿姨在家和女儿聊天时突然开始不停地扭动 ， 时不时地舞动左胳膊 ， 左腿在地上画圈 ， 还不停地咂嘴 。就医后 ， 发现其血糖异常增高 ， 最终经检查后诊断为非酮症高血糖性偏侧舞蹈症 。
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高血糖和不受控制的舞蹈 ， 许多人很难将它们联系在一起 。非酮症高血糖性偏侧舞蹈症究竟是一种什么病？
非酮症高血糖性偏侧舞蹈症（hemichorea associated with non-ketotic hyperglycaemia ， HC-NH）是1960年由Bedwell首次提出 ， 其发病率＜1/10万 ， 多见于老年女性 。迄今全球报道100余例 ， 80%的患者分布于亚洲 ， 多见于血糖控制不佳的糖尿病患者 。
【63岁阿姨突然开始舞蹈停不下来，竟是这种常见病引起的…】非酮症高血糖性偏侧舞蹈症
病因是什么？
高血糖是非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的主要病因 ， 但具体发病机制尚不明确 。糖尿病能引起全身的微循环障碍 ， 典型改变是：
高血糖可使血液粘度增加 ， 引起弥漫性小血管病变 ， 使脑组织缺血缺氧；
高血糖会加重血脑屏障的损害；
高血糖易伴高渗综合症 ， 损害免疫系统 ， 增加感染几率；
高血糖会加剧脑血管痉挛 。
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非酮症高血糖性偏侧舞蹈症
有哪些临床表现？
患者常呈急性或亚急性起病 ， 表现为一侧或双侧肢体出现快速、不规则且不自主的舞蹈样动作以及挤眉弄眼、咂嘴、伸舌、张口困难、下颌摇动等异常的面部表情 ， 多发生于单侧 ， 一般情况下上肢更严重 。
舞蹈样动作没有目的和规律 ， 在患者清醒的情况下出现 ， 在精神紧张和情绪激动时加重 ， 而在休息时减轻 ， 在睡眠中消失 。患者影像学主要表现为头颅CT显示纹状体高密度影（MRI T1WI 高信号影） ， 也有些患者虽然出现舞蹈症症状 ， 但无影像学异常 。
非酮症高血糖性偏侧舞蹈症
如何治疗？
降血糖治疗是本病的基础 ， 积极控制血糖及脑血管病相关的危险因素 。可使用多巴胺受体拮抗剂治疗 ， 患者一般可在6个月内缓解 。大多数非酮症高血糖性偏侧舞蹈症患者预后良好 ， 仅少数患者在血糖恢复正常后仍然持续存在舞蹈样运动 。
糖尿病患者如何控制血糖？规律服药在内分泌科医生指导下合理使用降糖药物 ， 规律服药 ， 定期监测血糖 。
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饮食控制合理调整饮食结构 ， 注意饮食的多样化 ， 以五谷类为主食 ， 限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入 ， 选择优质蛋白质食物 ， 如牛奶、蛋类、瘦肉等 。适当运动 ， 控制体重坚持适度运动 ， 如快走、游泳、打太极等 ， 每天运动至少30分钟 。
（科普中国）
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