国医大师熊继柏：治疗耳鸣耳聋经验本文转自：广东中医药耳鸣、

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耳鸣、耳聋可单独出现，也可见于一些疾病的发展过程中，临床较为常见。若有耳鸣时，一定不能忽视，要及时就医，避免耳鸣发展为耳聋。出现耳聋时，不要丧失信心，也要积极进行治疗，还是有痊愈的希望。现将国医大师熊继柏治疗耳鸣耳聋经验总结如下，以飨同仁。

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▲熊继柏国医大师（1942-）
案一
【国医大师熊继柏：治疗耳鸣耳聋经验】陈某，女，时年55岁。
初诊（2004-11-03）：诉近1年来时发耳鸣，伴神疲，食少，时而便溏，喉中有痰。诊见舌淡，苔薄黄，脉细。
辨证：气虚耳鸣。
治法：益气升清。
主方：益气聪明汤加石菖蒲、苍耳子、法半夏。
西参片10g ，黄芪25g ，葛根50g ，升麻4g ，蔓荆子10g ，白芍10g ，黄柏6g ，炙甘草10g ，苍耳子20g ，石菖蒲20g ，法半夏15g 。15剂，水煎服。
二诊（2004-11-26）：诉服药后耳鸣、疲乏大减，食纳增加。诊见舌苔薄白，脉细。上方再进15剂。
按：凡耳鸣耳聋，新病、少壮者多实证，久病、年老者多虚证。此案老人乃因中气不足，清气不升而发为耳鸣，故以益气聪明汤而取效。
案二
夏某，男，时年57岁。
初诊（2006-04-15）：诉两个月前坐飞机时，突发耳闭耳鸣，旋即耳聋。两个月以来，诸症逐渐加重。过去数十余年来有一鼻塞多涕的痼疾，现鼻塞不通与耳闭同时加重，不仅呼吸不利，并觉头昏头胀，声音重浊，口苦，舌苔黄白相兼而腻，脉滑。
辨证：痰热蒙阻清窍。
治法：清热化痰开窍。
主方：苍耳子散合黄芩温胆汤加味。

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▲苍耳子
苍耳子20g ，辛夷20g ，白芷10g ，薄荷10g ，黄芩10g ，陈皮10g ，法半夏15g ，茯苓15g ，枳实10g ，竹茹10g ，石菖蒲20g ，浙贝母10g ，甘草6g 。15剂，水煎服。
二诊（2006-05-04）：服药后鼻塞多涕明显减轻，耳鸣如故，但耳闭的感觉较前已减，舌脉如前。再拟原方加白芥子，继进15剂。
三诊（2006-05-20）：诉鼻塞显减，耳鸣耳闭均减，耳聋已明显改善，患者及家属均喜出望外，舌苔已转薄白腻，脉滑。取效既显，则效不更方，拟上方加减再进30剂。
苍耳子20g ，辛夷20g ，白芷10g ，薄荷10g ，石菖蒲20g ，浙贝母30g ，陈皮10g ，法半夏10g ，茯苓20g ，枳实10g ，竹茹10g ，白芥子15g ，甘草6g 。30剂，水煎服。
四诊（2006-06-24）：诉耳疾已痊愈，但觉疲乏，自汗，遇风冷则鼻寒，舌苔薄白，脉细而滑。仍步原法加以益气固表，用玉屏风散合苍耳子散加味治之。
黄芪30g ，炒白术10g ，防风6g ，苍耳子20g ，辛夷15g ，白芷10g ，薄荷10g ，石菖蒲20g ，浙贝母20g ，甘草6g 。15剂，水煎服。
按：耳为肾之窍，但少阳经脉“循胁络于耳” ，故耳又与胆及三焦关系密切。病在肾者，固多虚证；而病在少阳者，则每多实证。本案患者是突发性耳鸣耳聋，且素患鼻渊，舌苔黄腻而脉滑，显为痰热实证，故清其痰热可以获愈。
案三
陆某，男，时年6岁。
初诊（2007-01-02）：诉两年前发现右耳听力下降，而后发展为耳聋，多处医治均无效。诊见右耳聋，时觉耳鸣，耳胀，口中多痰，舌苔薄黄腻，脉滑。

国医大师熊继柏：治疗耳鸣耳聋经验

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