患者心脏骤停1个多小时,他们接力创造生命奇迹
本文转自:南国今报
心脏被称为人体的“发动机” , 心脏一旦停止跳动 , 身体的各个器官就会因缺氧而迅速衰竭 。近日 , 从柳州市人民医院康复出院的华女士(化名)向该院的医务人员赠送了锦旗表达谢意 。原来 , 华女士的心脏曾骤停1个多小时 。医护人员实施ECMO抢救后 , 她才奇迹般地恢复了心跳 。
1月22日凌晨 , 华女士在家玩手机时突然身体呈强直状 , 意识丧失 , 呼之不应 。家属立刻拨打120 , 并将华女士移至平硬的地板 , 予以胸外心脏按压 。
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柳州市人民医院急诊医学科的医护人员到达现场时 , 发现华女士的心跳已经停止 。他们立即将患者转送回院 。回院途中 , 医护人员轮流上阵 , 胸外按压、电击除颤、静推肾上腺素交替进行 , 患者的心跳仍不能恢复 。
患者到达医院后 , 值班医生发现患者的病情危重 , 实施体外膜肺氧合(ECMO)治疗是抢救该名患者的“最后一根稻草” 。
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值班医生立刻召集急诊医学科、重症医学科ECMO团队前来支援 。为了保证患者体内的血液循环供给不中断 , 医护人员一直轮流为患者进行心肺复苏 , 尽可能地为患者争取宝贵的每一秒 。
该院ECMO团队仅用15分钟就完成ECMO穿刺置管、预充、连接 。患者体内暗黑的血液被引出 , 经过ECMO机器人工膜肺氧合后变成鲜红的血液再输回身体……很快 , 心电监护仪显示 , 患者的心跳逐渐恢复 , 血氧饱和度呈直线上升 。
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此时距离华女士心脏骤停已过去1个多小时 。为了保证患者的生命安全 , ECMO团队将其接到重症医学科进行24小时不间断严密观察 。
小到每一个报警音、每一种药物泵速的调整 , 大到每一项检验数值 , 重症医学科的医护人员小心地记录 , 根据生命体征实时评估患者的感染风险、内环境、营养状况等 , 并制定下一步的治疗方案 。
经过4天近100个小时的日夜坚守 , 患者的生命体征逐渐稳定 , 最终顺利撤下ECMO设备 , 脱离生命危险 。
转至CCU(心脏重症监护室)做进一步治疗后 , 经详细检查 , 患者华女士是由于先天性长QT间期综合征导致心脏骤停 。
“长QT间期综合征是指以心电图QT间期显著延长为表现 , 临床上常表现为多形性室性心动过速、心室颤动 , 引起心源性晕厥和猝死为表现的一组临床综合征 。”
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据柳州市人民医院心血管内科负责人刘艳丽博士介绍 , 这是一种潜在的致命性的心律失常 , 必须及时处置 , 如不重视可能导致灾难性后果 。虽然患者目前脱离了危险 , 但是如果不做干预 , 仍有再次发生恶性心律失常猝死的可能 。
【患者心脏骤停1个多小时,他们接力创造生命奇迹】为了彻底解除患者的后顾之忧 , 2月9日晚 , 刘艳丽博士带领心血管电生理团队为华女士进行心律转复除颤器(ICD)植入术 。目前患者恢复较好 , 已成功回归正常生活 。(今报采访人员韦黎)
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