抽完血胳膊肿了一个包静脉采血后手臂竟然青肿了你可能是犯了这个错针眼

早上，一个年轻人来到我们的窗前
年轻人不满地说:“你怎么了？你给了我一个血，现在你有一个大袋子。”
当班的凤姐定睛一看，只见那青年刚抽血的地方，果然肿了一个包，青肿了。凤姐赶忙拿消毒棉签给它消毒，然后用干棉签按住。凤姐见他稍稍松了一口气，便和他聊了几句，才知道那年轻人抽血后匆匆离去，按了不到一分钟针，丢了棉签，手臂上也没出血。
冯杰松了一口气，说:“小伙子，抽完血至少要按3到5分钟。你表面没出血，里面血管上的针眼可能还在出血，导致淤青和血肿。”
“哦，我明白了。”年轻人害羞地点点头。

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静脉采血是指通过穿刺从循环系统中抽取血液。它是一种有创的医学手术技术，有助于诊断疾病、治疗疾病和评价治疗效果，也是临床实验室常见的手术。
大部分患者在采血前和采血过程中比较重视，但对于采血后如何按压针眼、按压多长时间并不太在意，导致很多不良反应，如皮肤淤青、皮下血肿和疼痛，尤其是皮下血肿。
采血后皮下血肿
4个主要原因
1.按压面积太小。采血针从皮肤进入血管后，由于针尖倾斜进入，会留下两个针孔，一个在皮肤，一个在血管。很多人按压止血时，只把针的肉眼可见的眼按在皮肤上，而忽略了针的眼在血管上，这样就不能有效的握住血管的出血点，导致出血充血。
2.紧迫的时间不够。采血后通常需要3-5分钟才能有效达到止血效果，尤其是一些凝血功能较差的患者，按压时间应适当延长。
3.按揉。大多数患者习惯用力摩擦穿刺部位，认为这样可以更快止血。此时按压力度不均匀，反而加速出血，导致皮下大量充血。
4.按压后弯曲肘部。屈肘阻碍肘部静脉回流，增加血管压力。另外，屈肘时，皮肤针眼和血管针眼的位置是错开的，棉签实际上不会同时压住两个针眼，所以血液很容易从血管针眼渗出。

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正确的压制方法
按压模式。采血后将手臂伸直抬高，同时将棉签垂直压在针眼上，使前臂伸展时两个穿刺点的相对位置不变，平行时棉签同时按压两个针眼，有效避免皮下出血。如果前臂弯曲，将棉签垂直放置，不仅两个穿刺点的位置发生了变化，而且棉签垂直时的按压面积较小，不能有效地将两个针孔压下。同时前臂弯曲时按压程度不均匀，容易出现皮下针孔出血。
紧迫的时间。建议无论是正常患者还是凝血障碍患者，都要用3分钟以上。如有必要，按压时间应适当延长，不应在短时间内重复检查。
不要擦针眼。采血后不要揉针眼。抽血后血小板还没有凝固，血液继续从血管眼渗出，需要三个手指按压。最好用另外四个手指按压另一侧，形成两个支点，这样可以更好的保证止血效果。按压时不要揉搓，只会适得其反。
按下工具。静脉采血后按压工具也很重要，对采血不良反应的发生有一定影响。常用的按压工具有输液贴、创可贴、棉球、自制按压工具等。，但最常用的按压工具是棉签。
采血后不要忽视这些细节
采血时不要穿上臂太紧的衣服，最好是松开，方便采血止血。采血后，拉下上臂套，防止上臂被衣服“绑”得太紧，会起到止血带的作用，影响血液的正常回流。
穿刺时注意不要用力过猛穿刺血管壁，避开浅表动脉血管，以免意外穿刺。
采血后要提醒患者正确的按压方法和时间，尤其是老年人血管弹性差，穿刺时回血慢或不回血，采血时容易出现皮下血肿。对于这类人，我们需要更加重视我们的工作，提醒患者如果有淤青或皮下血肿，要及时向医生和护士寻求治疗。