原创: 吉米大夫 吉米大夫
【肠化 胃里出现了肠化 这是什么鬼 会不会变癌 怎么治才好】
诊所里的故事
“医生,我的活检报告出来了你帮我看下。”我抬头一看,原来是老张,上周我给他做的胃镜。“病理结果还好,就是有点轻度肠化。”我指了指报告上的结论告诉他。
“肠化生不好,是不是马上就要变成癌了?”“谁告诉你的?”“也有人说,他父亲是肠癌转胃癌。我以前吃药,感觉好多了。这两天我一直不舒服。是因为肠化生吗?”
一听到“别人”两个字,我心里又默默骂了两句:为什么看病总能遇到“别人”,这个人到底是谁,总是出来吓人。看着他浓浓的黑眼圈,我只能先给他讲:什么是胃里面的肠化。
亲爱的朋友,你知道吗?
什么是胃里面的肠化、会不会变癌、怎么治才好?
01
胃里的肠化究竟是啥
随着天气变冷,我们应该穿厚衣服来适应环境的变化。胃也是如此,它能适应环境的变化。这种变化被称为“肠道转化”。
当修复慢性炎症引起的损伤时,仅靠胃自己的能力是不够的,它便会向隔壁的邻居——肠道学习本事来适应这种变化:
如果你学习好,并且学会了你所有的技能,一般来说没有问题,你很少会得癌症
如果学得不好,只学了半吊子本事,就可能有问题,可能变癌
不管你学得好不好,都可以通过显微镜下的活检来判断。
所以,肠化是冬天里的那条“秋裤”,是胃向肠道学到的本事。
那么,哪些环境变化会让胃变肠呢?
02
什么引起肠化生
1)幽门螺杆菌感染:它和肠化的关系非常好,毕竟这个菌是胃里发生炎症、萎缩的最大元凶。有科学家发现如果有长期的幽门螺杆菌感染,那么出现肠化的几率会增加9倍。
2)胆汁反流:胆汁不仅会引起胃内炎症,还会引起胃内肠道环境,从而容易发生肠化生。
3)吃得不对:长期吃含亚硝酸盐多的东西、吃得很咸、吃得辛辣、缺乏维生素都会让肠化容易出现。科学家们发现长期吃得辛辣会让出现肠化的几率增加2.28倍。
4)年龄和性别:50岁以上的男性更容易发生肠化生。
5)胃癌家族史。
所以,肠化生不仅和炎症、吃饭有关,还因为你老了。
那么,肠化和胃癌到底什么关系,会马上变癌吗?
03
肠化生会立即癌变吗
不,并不是这样。
从肠化生到胃癌的过程非常漫长:
肠化生很少会变成胃癌,大部分都伴随你一生。
而且,从肠化变成的胃癌大部分并不可怕,它们叫做“肠型胃癌”,是可以通过胃镜早期发现的,早期治疗效果也好。
是否容易变成癌症,重点不在肠化生,而在异型增生。
所以,肠化并不可怕,离癌很远,很少变癌。即使变成癌也是“好癌”。
那么,如何治疗肠化生呢?能逆转吗?
04
有了肠化怎么去治疗
肠化生的主要治疗方法是防止其恶化:
1)杀死幽门螺杆菌:尽管肠化不能逆转,但是可以让它变得慢点或者不变坏,不出现异型增生;
2)定期复查胃镜:如果病理结果只是肠化生,一年做一次就足够了。做的时候,做一个活组织检查,看看发生了什么变化。
3)其他:补充叶酸、B族维生素可能有点用。
那么胃部不适怎么办?与肠化生无关。吃什么药主要看你怎么了:
1)吃饭以后严重:促动力药
2)食用后更好:质子泵抑制剂
3)烧心胃痛为主:质子泵抑制剂
4)胃胀,吃一点就会饱:促动力药
5)胃胀、不想吃东西为主:消化酶和益生菌但这个是辅助的,不能只吃这个。
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