别为“风度”忙减衣,提防脑血管病悄然而至!

本文转自:上观
如果说用一个词来形容一下最近的天气 , 相信很多朋友会说“春寒料峭” , 俗话说“春天猴儿面 , 一日变三变” 。在所谓“倒春寒”的时侯 , 对于心脑血管疾病患者来说 , 却是一个危险的时期!
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本期节目嘉宾:上海市第一人民医院神经内科副主任医师 方侃
专家简介:长期从事神经内科医疗、教学和科研工作 , 主要研究方向为急慢性脑血管疾病的诊治及预防 。在颅内外动脉狭窄介入手术 , 急性缺血性脑血管病的动静脉溶栓、桥接动脉取栓上具有丰富的临床经验 。对于头痛、眩晕、焦虑抑郁症的诊治有独到的见解 。
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脑动脉狭窄都有哪些症状与表现?
轻度的狭窄 , 可能患者能够耐受 , 没有什么特殊的症状 , 不需要特殊的处理 , 但是需要控制血糖、血脂、高血压这些原发性的疾病 。但是 , 如果脑血管狭窄的程度越来越严重 , 这种情况下 , 就会出现明显的症状 , 主要的症状是引起脑部缺血的表现 。患者会感觉有头晕、头痛等脑部缺血症状 。甚至于缺血严重 , 可以导致短暂性脑缺血发作 , 出现行走不稳 , 一侧肢体活动障碍 , 口角歪斜 , 言语含糊 , 复视等症状 , 一般时间可能持续比较短 , 往往在5-10分钟 , 最长不超过半个小时 。有些会经常反复的发作 , 一旦血栓或者血流明显减少 , 就会导致血栓形成或者低灌注性脑梗死 。还有一些患者 , 不一定出现脑梗死的症状 , 但是大脑长期的缺血低灌注 , 会出现记忆功能及认知功能的下降等等各方面的改变和血管性痴呆 。
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【别为“风度”忙减衣,提防脑血管病悄然而至!】脑动脉狭窄会有哪些危害?
动脉硬化导致斑块的形成、斑块的累积会导致血管狭窄 , 低灌注和斑块脱落导致动脉到动脉的栓塞是两大因素 。低灌注会导致脑部血流减少 , 一旦出现血容量减少的状况 , 比如腹泻、休克(失血、感染)、浴室大汗淋漓 , 势必导致脑血流量的相应减少 , 这样的话使脑部灌注血流更加降低 , 从而导致脑细胞的缺血而丧失功能引起脑梗 。斑块累积越来越多 , 某些不稳定斑块积聚到一定程度 , 脱落到远处 , 小的栓子会导致分支血管堵塞 , 而大的栓子会导致脑血管主干的闭塞 , 甚至于本身斑块达到一定程度完全闭塞大血管的可能 。具有死亡率高、致残性高的特点 。
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面对脑动脉狭窄 , 市民朋友日常生活中需要注意哪些?
患有高脂血症、高血压、糖尿病的市民朋友更应该定期体检排除脑动脉狭窄的情况 。另外 , 肥胖的朋友要适时运动、控制体重;喜欢吸烟 , 饮酒的市民需要控烟控酒、日常加强运动;此外 , 脑动脉狭窄还与内分泌紊乱 , 年龄与性别、遗传因素有一定的关系 。总之 , 市民朋友一旦发现症状需要及时就诊 , 一定记住一级预防的重要性 。与此同时 , 要牢记“BEFAST”原理 , B即balance , 指肢体不平衡;E即eyes , 指口眼歪斜;F即face , 指面部痉挛或下垂;A即arms , 指手臂无力;S即speech , 指语言障碍;T即time , 指短时间内及时就医治疗) 。

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