姐弟走路“外八”微创手术矫正
本文转自:南方农村报
近日 , 暨南大学附属第一医院运动医学中心迎来了两位特别的患者 , 姐弟二人从河源地区同行而来 , 只为解决自己走路外八字 , 跷不起二郎腿 , 不能并腿下蹲的痛苦 。经诊断 , 两人的症状都是臀肌挛缩症引起 , 该中心侯辉歌副主任为姐弟俩进行关节镜下双侧臀肌挛缩松解术后 , 症状明显改善 。
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术后姐弟恢复良好 。
微创解决“外八”烦恼
据姐弟二人回忆 , 小时候在村里一感冒发烧的首选是去村医那里打屁股针加上几包小药片来治疗 。因儿时体弱多病 , 反复的臀部肌肉注射使他们俩的臀部发生了纤维化挛缩 。
姐姐十几岁时便知道自己与众不同 , 比如其他小朋友坐下时能自然跷起二郎腿时 , 她不仅腿翘不起来 , 下蹲时候也比别的孩子更加费力 。髋部做某些活动时 , 偶尔能听到“嘣嘣”的响声 。另外 , 爬楼梯时双腿不能并拢 , 走路外八字 。上学期间 , 甚至一些正常的快速跑跳等体育课项目 , 她都不能正常完成 。
长大后姐弟才知悉有臀肌挛缩这个疾病 , 正好听闻之前的一个朋友在暨大附一院做过臀肌挛缩手术彻底解决问题 , 便慕名前往求治 。
暨大附一院运动医学中心侯辉歌副主任对姐弟二人进行体格检查 , 发现两人的双侧髋部内收受限十分明显 , 在坐位及下蹲过程中双腿无法并拢 , 更是无法跷二郎腿 , 步行呈“外八字”步态 。仔细检查询问病史 , 得知姐弟二人出生后接受了较长时间的臀部注射治疗 , 考虑导致其异常的原因是“双侧臀肌挛缩” 。
1月17日 , 侯辉歌带领手术团队在腰麻下为姐弟二人进行了微创“关节镜下双侧臀肌挛缩松解术” 。术中对姐弟二人的挛缩带用等离子刀进行细致分离 , 单侧手术时间仅为十几分钟 。术后第一天 , 姐弟俩就进行康复锻炼 , 外八字、不能跷二郎腿等症状明显改善 。
【姐弟走路“外八”微创手术矫正】关节镜手术优势明显
侯辉歌介绍 , 臀肌挛缩症是臀部的肌肉及其筋膜组织变性、挛缩 , 进而影响髋关节内收、内旋等功能 , 导致患者出现特有步态和体征的临床症候群 。现存病例主要为成年患者 。
侯辉歌表示 , 十几年前他在河源地区医院帮扶时 , 当时针对臀肌挛缩的治疗多是开放性手术 。传统的开放式手术虽然疗效肯定 , 但手术剥离范围广 , 创伤大 , 出血多 , 切口长达十几厘米、疤痕大、不美观 , 术后渗出较多 , 容易并发血肿和感染 , 影响伤口愈合 , 有的以切口为中心形成新的索条状瘢痕束带;同时 , 由于术后疼痛较重 , 部分患者难以进行有效的功能锻炼 , 也会影响手术疗效 。
侯辉歌介绍 , 相对于传统的开放手术 , 关节镜下臀肌挛缩症微创松解术作为臀肌挛缩症治疗的重要进展 , 在临床应用越来越广泛 , 具有疗效好、创伤小、疼痛轻、恢复快、切口美观等优点 。手术仅两个5毫米的小切口 , 术后组织反应轻 , 有利于早期功能锻炼 。
【采访人员】朱斌
【通讯员】高正红 张灿城
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