老人口腔感染引发全身疾病 多学科专家打破恶循环成功救治
本文转自：北青网
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（采访人员余瑾毅、通讯员周绮书、李艳红）武汉市武昌区一位老人因小小的口腔感染 ， 引发多个危急重症 ， 送至ICU救治 。原来 ， 老人患有糖尿病 ， 口腔感染与糖尿病酮症酸中毒形成恶性循环 ， 经多学科专家救治 ， 打破恶循环 ， 老人极大好转 。
几天前 ， 到了7点就已经过早的李爹爹久久没有起床 ， 一直到了8点多 ， 家属觉得不对劲进房查看发现 ， 李爹爹已经是半昏迷状态且吐词不清、大小便失禁 ， 家属将其送往武汉市武昌医院救治 。
急诊科主任高洪峰注意到 ， 李爹爹左边脸红肿 ， 询问家属后得知 ， 李爹爹有20多年的糖尿病史 ， 且1周前因为牙骨髓炎等口腔疾病做过消炎治疗 ， 但效果不佳 ， 这些天因为牙疼也没怎么进食 。检查显示 ， 李爹爹静脉血糖是正常人的近5倍 ， 尿酮体强阳性 ， 血气分析PH6.93 ， 被诊断为糖尿病性酮症酸中毒且同时伴有心房颤动、脑梗死等多个疾病 ， 病情极为危重 ， 被送入ICU 。内分泌科会诊后 ， 经过2天的补液、降糖、纠酸、经鼻高流量氧疗等治疗后 ， 生命体征平稳 ， 李爹爹被转入内分泌科治疗 。
内分泌科主任黎艳说 ， 李爹爹刚转来的时候嗜睡 ， 清醒时烦躁不安 ， 检查后发现 ， 他除了糖尿病性酮症酸中毒外 ， 还有高渗高血糖状态 ， 合并高钠血症 ， 李爹爹的烦躁就是因为高渗高钠引起的 。考虑到李爹爹的口腔还有大面积的感染 ， 黎艳还请来了口腔科的医生为李爹爹床边治疗 。如今 ， 他脸上的肿已消 ， 还能在病区里散散步 。
黎艳解释 ， 急性感染是诱发糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖昏迷的主要因素 。值得重视的是 ， 糖尿病是一种全身性疾病 ， 各个器官都会受到牵连 ， 口腔也不例外 ， 口腔感染也是糖尿病引起的常见口腔疾病之一 。因此 ， 糖尿病酮症酸中毒和口腔感染会形成一个恶性循环 ， 治疗上首先要打破这个恶性循环 。
【老人口腔感染引发全身疾病 多学科专家打破恶循环成功救治】责任编辑:小云
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