每天15根烟连抽14年，36岁小伙暴发急性心梗！专家：揪出危险因素是关键
早上起床出现胸闷 ， 以为是胃病发作服用胃药 ， 孰料3个小时后猛烈的胸痛来袭 ， 上下楼梯都成了问题 ， 就诊后才知道是急性心梗在作怪……近日 ， 39岁的急性心梗患者刚出院 ， 城阳区人民医院心内科又迎来了更年轻的患者——36岁顾先生 。
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医生与顾先生交流病情 。
再晚一步生命难保
“1月5日早上7时多 ， 起床有种胸闷憋气的感觉 ， 上班之后越来越难受 ， 接着胸闷、痛 ， 四肢无力 。”在城阳区人民医院心内科监护室 ， 顾先生是最年轻的患者 ， 说起发病时的经历还隐隐后怕 。
“我是做钣金制作工作的 ， 当天真正受不了是上午10时 ， 我从来没有这种经历 ， 痛得连楼梯都不能上了 ， 我以为是胃病发作 ， 吃了胃药不管用 。”顾先生赶忙给妻子打电话 ， 妻子开着车送他前往最近的城阳区人民医院 。
进入急诊室后 ， 接诊医生第一时间为顾先生做了心电图等检查 ， 判断是急性心梗 ， 随即开通绿色通道 ， 以最快的时间为打通心脏通路做准备 。“手术非常快 ， 大概半个小时 ， 手术做完了我也不胸闷、胸痛了 。”躺在病床上的顾先生如释重负 ， “医生说 ， 再晚来15到20分钟 ， 我的‘小命’就难保了 。”
城阳区人民医院心内科主治医师刘曙杰介绍 ， 患者到院后情况非常凶险 ， 发现是急性下壁心梗 ， 当天医护人员用最短时间通过微创介入手术为心脏置入支架 ， 打通了回旋支闭塞 ， 但患者的另外一根血管——右冠脉也快堵住了 ， 存在重度狭窄 ， 仍需手术治疗 ， 下一步将和家属商议后再做决定 。
【每天15根烟连抽14年，36岁小伙暴发急性心梗！专家：揪出危险因素是关键】遇“高峰”一天手术16台
“我们遇到过的最年轻的心梗患者 ， 男性25岁 ， 女性24岁 。”城阳区人民医院心内科主任王均志介绍 ， 因天气寒冷 ， 接诊的急症心肌梗死患者明显增多 ， 心脏血管一旦出现堵塞后 ， 短短30分钟心肌就开始坏死 ， 如果不及时“修理”心脏 ， 拖得越久心脏不可逆的损伤越大 ， 直至死亡的来临 。因此 ， 抢救的黄金时间从急性心肌梗死发病那一刻开始倒计时 ， 尽快开通堵塞血管 ， 患者的生命才能回归到正常轨道上来 。
去年 ， 城阳区人民医院顺利通过中国胸痛中心认证 ， 成为国家级胸痛中心 ， 每年救治的急性心肌梗死患者数量在青岛市名列前茅 ， 年手术量达400多台 ， 死亡率仅为2.2% ， 低于全国5%的平均水平 。
王均志告诉采访人员 ， 近期每天都会接诊急性心梗患者 ， 高峰时段一天的手术量达16台 ， “我们有三个手术小组 ， 从早上9时一直忙到晚上10时 。”在元旦假期第一天 ， 王均志率领团队一共完成了4台手术 ， 成功挽救了4名急性心梗患者的生命 。
住院七天是反思黄金期
在王均志看来 ， 通过极速修心帮助急性心梗患者转危为安 ， 接下来最重要的便是帮助患者找出患病的危险因素 。“一般住院周期为7天左右 ， 我常常跟患者说 ， 这7天要把前半生好好回忆一下 ， 出院后要告别不健康的所作所为 。”通过王均志一番抽丝剥茧地询问病史 ， 发现36岁的顾先生有着长达14年的吸烟史 ， 每天的吸烟量至少15根 ， 且患有遗传性高血压 ， 长期作息不规律 。
“急性心梗患者在愈后是有可能复发的 ， 对许多患者而言 ， 第一次患病时患者对身体状况不了解 ， 出院后完全可以通过戒烟、控制‘三高’、规律饮食、控制体重等进行健康管理 ， 避免心肌梗死的再次到访 。”王均志说 。（观海新闻/青岛晚报采访人员 于波 栾丕炜）
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