佛山禅城生育保险就医确认手续办理指南佛山禅城生育保险就医报销比例( 三 )

(四)已办理就医确认手续的职工，变更为市外产前检查医疗机构的，申请零星报销时，在扣除变更前选定的医疗机构已发生的生育医疗费后，其余产前检查的医疗费用按生育保险产前检查定额结算标准的剩余差额予以报销，低于结算标准剩余差额的，按实报销。
(五)分娩或终止妊娠时累计参加生育保险未满1年的职工生育的，其生育医疗费用(含产前检查)按阴式分娩2400元、剖宫产4000元的结算标准予以报销，低于结算标准按实报销，超出部分不予报销。
(六)失业人员在领取失业保险金期间发生符合生育保险办法的生育医疗费用(含产前检查)按阴式分娩3000元、剖宫产5000元的结算标准予以报销，低于结算标准按实报销，超出部分不予报销。在此期间只发生产前检查费用的，按产前检查定额标准结算，低于结算标准按实报销，超出部分不予报销。
(七)因特殊原因未在市内定点医疗机构结算的住院分娩的生育医疗费，零星报销时按生育保险药品目录、诊疗项目、服务设施标准进行核定，核定的生育医疗费用计入该定点医疗机构结算日期所在月的月度结算和当年度的年度清算。
注意事项：
(一)参保职工在我市参加生育保险累计不满12个月，需累计省内异地的生育保险参保时限才满12个月的，申领生育保险待遇时需提供省内异地出具的2015年1月起参加生育保险的证明，并持该证明原件和复印件以及身份证明原件和复印件到禅城区内任一社保分局办理相关手续。(如管理机构是科室的，可以到禅城区任一社保分局申请办理。)
(二)符合国家计划生育政策的参保人办理医疗、生育保险相关待遇时，应当先办理计生部门登记手续。
办理途径：窗口办理
(1)申请在市内享受生育保险(产前检查)的，到医疗机构指定窗口办理。
(2)申请在异地享受生育保险(产前检查)的，或变更产前信息的，到禅城区任一镇(街)社保分局办理。
禅城区社保局祖庙分局
咨询电话：88881200;
办公地址：朝安北路25号三楼;
办公时间：工作日上午8:30-12:00，下午2:30-5:00 。
禅城区社保局石湾镇分局
咨询电话：88881200;
办公地址：禅城区惠景路17号二楼;
办公时间：工作日上午8:30-12:00，下午2:30-5:00 。
禅城区社保局张槎分局
咨询电话：88881200;
办公地址：张槎一路115号华南创谷科技园11座三楼(银天大酒店斜对面);
办公时间：工作日上午8:30-12:00，下午2:30-5:00 。
禅城区社保局南庄分局
咨询电话：88881200;
办公地址：禅城区南庄镇紫洞南路106号南庄商业广场A1座四楼;
办公时间：工作日上午8:30-12:00，下午2:30-5:00 。

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