2021泰州居民医保门诊报销待遇 2021泰州居民医保门诊报销待遇怎么样

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一、门诊统筹：
1、起付线：30元/次
2、报销比例：年内累计最高报销500元，其中在村卫生室、社区卫生服务站门诊不设起付线，年内累计最高报销150元。
二、门诊慢性?。?
1、包含病种：风湿性关节炎/类风湿性关节炎、阿尔茨海默症、白塞氏病、癫痫、多发性肌炎/多发性皮肌炎、风湿性心脏病、干燥综合征、肝硬化（失代偿期）、肝功能衰竭、高血压（高危、极高危）合并靶器官损害或临床并发症、慢性心力衰竭、骨结核、冠心?。ㄏ薰谧炊雠月芬浦彩鹾罂鼓瘟坪椭Ъ苁质鹾罂鼓瘟疲⒖寺薅鞑　⒗Ｑ裥越岢ρ住⒗┱判托募〔　⒘馨徒岷恕⒙圆《拘愿窝住⒙陨鲈嗖?期及以上、慢性肾炎、慢性萎缩性胃炎、慢性阻塞性肺病、脑血管意外后遗症、脑梗死、帕金森氏病、强直性脊柱炎、视网膜黄斑变性、糖尿病出现并发症、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症、银屑病、原发性血小板增多症、原发性血小板减少症、运动神经元病、再生障碍性贫血、真性红细胞增多症、重症肌无力、自身免疫性肝炎、自身免疫性溶血性贫血、耐多药肺结核、脑性瘫痪、心脏瓣膜置换术后、肺纤维化、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合症、颅内良性肿瘤等慢性病种
2、起付线：不设起付线
3、报销比例：一级及以下定点医疗机构60%、二级及以上定点医疗机构50%，转市外定点医疗机构45% 。
4、特殊情况：
符合高血压、糖尿?。ㄒ韵录虺啤傲讲　保┱锒媳曜记倚璨扇∫┪镏瘟频幕颊?nbsp;，但不符合上述慢性病条件的“两病”患者：
　?。?）起付标准：200元
　?。?）报销比例：一级及以下定点医疗机构（含实行乡镇一体化管理的村卫生室、社区卫生服务站）报销60%；二级定点医疗机构报销50% 。
　?。?）患有“两病”之一的：医保基金最高支付限额为800元；同时患有“两病”的：医保基金最高支付限额为1000元。
　?。?）“两病”患者按规定办理异地就医备案后，在市外二级及以下定点医疗机构门诊就医的，待遇标准与市内一致：
【2021泰州居民医保门诊报销待遇 2021泰州居民医保门诊报销待遇怎么样】按规定办理转外就医的，报销比例降低5个百分点；
未按规定要求直接到市外定点医疗机构门诊就医的，报销比例降低10个百分点。
三、门诊特殊?。?
1、包含病种：白血病、恶性肿瘤、器官移植后的抗排异治疗、血友病、终末期肾病透析等疾病治疗：
2、起付标准：400元
3、报销比例：75%
4、特殊情况：患情感性精神?。ê昕裥汀⒁钟糁ⅲ⒕穹至阎ⅲú话ǖゴ啃停┝嚼嗖≈值?，按实报销，每月限额1000元，超出限额的费用由个人自付。