IT|口服疫苗在资源匮乏的国家有时会失效新研究有助于解释原因口服疫苗在资源匮乏的国家有

据外媒报道，根据匹兹堡UPMC儿童医院和匹兹堡大学医学院科学家领导的研究，在卫生条件差的地区发生的一种慢性肠道疾病扰乱了肠道免疫反应，损害了小鼠模型的口服疫苗有效性。

文章图片
8月3日发表在《免疫》（Immunity）杂志上的这一发现非常重要，因为口服疫苗（如脊髓灰质炎和轮状病毒疫苗）通过液体滴入口中，在低收入国家特别有用，这些国家的医护人员可能没有受过通过针头注射疫苗的培训。它们还可能刺激肠道内更好的局部免疫力，这是抵御由污染的食物和水感染的疾病的关键--包括一些导致肠道紊乱的感染，称为环境肠道功能紊乱（EED）。
该研究的高级作者、UPMC儿童医院R.K.梅隆儿科研究所的儿科和免疫学助理教授、匹兹堡大学内科核心主任Timothy Hand博士说：“可悲的是，可能有助于预防EED的确切疫苗对患有这种疾病的儿童不起作用。”
EED是由营养不良和受污染的食物和水造成的慢性胃肠道感染引起的。病毒、寄生虫或细菌的感染加上不良的饮食习惯会引发肠道炎症，损害被称为绒毛的指状突起，帮助从食物中吸收营养。
Hand说："EED可以影响任何人，但它是儿童的一个主要问题，因为他们仍在发育。其结果是，患有EED的儿童会发育不良。他们最终身材变矮。但也许更重要的是，它可以显著影响大脑发育。这些儿童的认知能力较差。而这是一个终身的问题；你不能在以后的生活中恢复这种发展。"
为了进一步了解口服疫苗失效背后的机制，Hand和他的团队开发了一个该疾病的小鼠模型。他们通过给啮齿动物喂食缺乏脂肪和蛋白质的食物，并给它们接种一种入侵肠道细胞的大肠杆菌菌株，从而诱发了类似EED的症状。
与患有这种疾病的人类一样，EED小鼠生长迟缓，肠道微生物组组成发生变化，肠道炎症升高，肠道绒毛缩短，而对照组小鼠则接受有足够脂肪和蛋白质的正常饮食，或者接受正常饮食和细菌或没有细菌的不良饮食的动物。
在给小鼠口服疫苗后，研究人员发现那些患有EED的小鼠的免疫反应受到了严重影响。小肠中的疫苗特异性CD4+T细胞是对照组小鼠低是1/18 。进一步的实验表明，EED小鼠的口服疫苗失效是由它们的肠道微生物群所介导的。作为对微生物组相关炎症的回应，调节性T细胞(Treg)在EED小鼠的小肠中聚集。
Hand表示：“Treg细胞的出现是因为有太多的炎症，它们有助于抑制这种炎症。但不幸的是，一个副作用是它们阻止了疫苗特异性CD4+T细胞的局部积聚。”
当研究小组使用抗生素来消除肠道细菌时，疫苗的有效性在EED小鼠身上得到了恢复。据Hand说，这些发现支持这样的观点，即针对微生物组可以帮助治疗EED并提高儿童的疫苗成功率。他说：“在这些儿童中明智地使用抗生素也许能够重置小肠微生物组，减少小肠的炎症，并减少那些Tregs 。”
EED在资源丰富的国家很少见，但在缺乏污水处理系统和卫生设施的较贫穷国家很常见。全世界大约有1.5亿儿童生活在使他们有可能感染这种疾病的环境中。
Hand说：“如果我们能让世界上有冲水马桶和水管，我们就不会有这种疾病。造成这些慢性感染的原因是，人们要么饮用受污染的水，要么苍蝇将疾病从污水中传播到食物中。”
【IT|口服疫苗在资源匮乏的国家有时会失效新研究有助于解释原因】在未来，Hand和他的团队计划与存在EED问题的国家的研究人员合作，以更好地了解患有这种疾病的儿童的疫苗结果。

IT|口服疫苗在资源匮乏的国家有时会失效 新研究有助于解释原因

IT|口服疫苗在资源匮乏的国家有时会失效新研究有助于解释原因