现病史的内容包括哪些 现病史的内容包括哪些

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1、现病史包括:起病情况 。主要症状的特点 。主要症状的变化或新症状的出现 。伴随症状 。诊治过程 。病程中的一般情况 。
2、现病史(historyofpresentillness)是记述患者病后的全过程 , 即发生、发展、演变和诊治经过 。

【现病史的内容包括哪些 现病史的内容包括哪些】3、诊治经过:诊治经过:本次就诊前已经接受过的诊断检查及其结果,治疗所用药物的名称、剂量、给药途径、疗程及疗效 , 应记述清楚 , 以备制定诊断治疗方案时参考 。病程中的一般情况:病后的精神、体力状态、饮食情况、睡眠与大小便等,对评价病人的一般全身情况,采取何种辅助治疗也十分有用 。

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