皮肤发黄发痒该怎么治疗

我们的皮肤在正常情况下是不会有人任何异样感觉的,如果出现了瘙痒的症状,那么有可能就是皮肤过敏 。而这种情况还是很好治疗的,只需要远离过敏原 , 稍微调理一下即可 。有一些人皮肤不但会出现瘙痒的症状,而且皮肤会发黄,这到底是什么原因呢?怎么治疗比较好呢?
皮肤发黄发痒一般是由于黄疸所致 。
黄疸(jaundice)是高胆红素血症(hyperbilirubinemia)的临床表现,即血中胆红素增而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象 。正常血中胆红素不过17μmol/L(1.0mg/dl),如胆红素超过正常值而肉眼仍未能察见黄疸时 , 可名为隐性或亚临床黄疸 。黄疸不是一个独立疾?。?而是许多疾病的一种症状和体征 , 尤其多见于肝脏、胆系和胰腺疾病 。
黄疸是肝功能不全的一种重要的病理变化,但并非所有的黄疸都是肝功能障碍引起的,例如红细胞破坏对多引起的溶血性黄疸,肝外胆管阻塞引起的阻塞性黄疸 。
治疗方法
1.治疗性试验
(1)激素治疗试验:口服泼尼松(强地松)10~15mg,3次/d,共服5~7天,肝内胆汁郁积者在治疗后,血清胆红素常较治疗前降低40%~50%以上 。而肝外胆汁郁积者则治疗后胆红素下降不明显 。但本试验有假阳性或假阴性 , 故判断结果时应慎重 。
(2)苯巴比妥治疗试验:苯巴比妥对肝微粒体中葡萄糖醛酸转移酶及肝细胞Na -K
-ATP酶有诱导作用,及促进胆汁的运输与排泄作用 。口服苯巴比妥30~60mg,3~4次/d,共服7天,对肝内胆汁郁积有效 。对其疗效评估或判断同强地松试验 。
(3)熊去氧胆酸(UDCA):熊去氧胆酸有刺激胆汁分泌,减少疏水性胆汁酸的潴留 , 有利于转为亲水性胆汁酸,从而减少细胞毒性,保护肝细胞 , 并使胆管上皮细胞免受疏水性胆汁酸的破坏,故可用于肝内胆汁淤积的治疗 。熊去氧胆酸常用剂量为10mg/(kg/d) 。如熊去氧胆酸联合应用甲泼尼龙(强的松龙)等药物后 , 可明显增强疗效 。
由于发生黄疸的原因很多,在分析、判断时必须结合每一例患者的具体情况,例如,溶血性黄疸持续时间过长,患者持续贫血后,肝细胞可因缺血、缺氧而发生损害,此时就可能具备溶血性或肝细胞黄疸的共同特征;再例如,阻塞性黄疸持续时间过长时,胆汁排泄功能严重受阻后必然会导致肝细胞受损,故此时也可表现为阻塞性与肝细胞性黄疸的共同特征 。虽然黄疸的鉴别方法很多,但是经过详细地询问病史和体格检查,再结合一些必要的实验室检查 , 50%~70%的黄疸原因可获得确诊;如再经过B超、CT或MRI或者胆管造影等检查,确诊率可提高到90%~95% 。约有5%的患者需要作剖腹探查后始能明确诊断 。最后还有不足5%的黄疸患者虽经多种方法检查,但还有可能成为原因不明者 。
2.黄疸的治疗原则
由于引起黄疸的病因甚多,因此在治疗上主要应针对病因,只有当病因消除后,黄疸才能减轻或消退 。黄疸的治疗原则应着重注意以下几方面 。
(1)如考虑黄疸系溶血所致,则应积极消除引起溶血的病因 。溶血严重者可适当输血治疗 。
(2)若黄疸系肝细胞变性、坏死所致者,应积极进行护肝治疗,但由于多种护肝药的疗效并不确切 , 故只需选用1~2种,而不应使用过多的护肝药,否则还会加重肝脏的生理负担;如系中毒性肝炎所致,则可应用还原型谷胱甘肽治疗,以加速肝细胞的解毒功能 。甘利欣、门冬氨酸钾镁等药物是目前常用的减轻黄疸的
药物 。某些中药如茵栀黄、苦参或苦黄等药物均有消炎、利胆及降黄作用,可酌情使用 。
(3)如已明确肝外梗阻性黄疸系因胆道结石所致 , 则应及时行十二指肠镜下乳头肌切开取石术或行外科手术治疗;如系癌性梗阻或胆管外新生物压迫所致者,应早期行手术治疗 。无手术治疗适应证时 , 为减轻症状 , 可行十二指肠镜下放置鼻胆管引流 , 或经十二指肠乳头放置引流管、或经皮肝内扩张胆管穿刺置入导管引流胆汁术 。
【皮肤发黄发痒该怎么治疗】黄疸患者的饮食要多多注意,平时要以清淡的食物作为主要食物,不适合吃那些辛辣而且油腻的食物 。每天吃的食物都应该尽量选择容易被身体消化吸收的食物,主要就是那些高蛋白低脂肪的食物,比如鱼肉、牛肉等等 。别忘了还要吃那些维生素多的食物 。

    推荐阅读