强直性脊椎炎检查有什么

生活中有不少这样的人们,平时全身不舒服,乏力、消瘦,甚至会有个别的人有贫血原情况,时间久了会出现颈部的不适感觉 , 慢慢的出现腰部疼痛的感觉,像这样的情况,大家一定要小心,可能是患上了强直性脊椎炎 。那么这种疾病如何能与腰部劳损和腰间盘突出区分开来呢 , 下面就强直性脊椎炎检查有几种类型给大家介绍一下 。
1.电子计算机断层扫描(CT) 。对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查,它能清晰显示骶髂关节间隙,对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处 。
2.磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT) 。研究者认为,MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早期诊断和治疗,从这个角度看明显优于普通X线,但费用昂贵 , 不提倡作为常规检查 。
3.实验室检查 。白细胞计数正常或升高 , 淋巴细胞比例稍增加 , 少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性),血沉可增快,但与疾病活动的相关性不大 , 而C反应蛋白则较有意义 。血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加 , 血清补体C3和C4常增加 。约50%病人碱性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高 。血清类风湿因子阴性 。虽然90%~95%以上AS病人HLA-B27阳性,但一般不依靠HLA-B27来诊断AS,HLA-B27不作常规检查 。
4.X线检查 。对AS的诊断有极为重要的意义,98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变 , 是本病诊断的重要依据 。早期X线表现为骶髂关节炎,病变一般在骶髂关节的中下部开始,为两侧性 。开始多侵犯髂骨侧,进而侵犯骶骨侧 。可见斑点状或块状,髂骨侧明显 。继而可侵犯整个关节,边缘呈锯齿状,软骨下有骨硬化,骨质增生,关节间隙变窄 。最后关节间隙消失,发生骨性强直 。骶髂关节炎X线诊断标准分为5期:0级为正常骶髂关节,Ⅰ期为可疑骶髂关节炎,Ⅱ期为骶髂关节边缘模糊,略有硬化和微小侵袭病变 , 关节间隙无改变,Ⅲ期为中度或进展性骶髂关节炎,伴有一项(或以上)变化:近关节区硬化、关节间隙变窄/增宽、骨质破坏或部分强直,Ⅳ期为关节完全融合或强直伴或不伴硬化 。
脊柱病变的X线表现,早期为普遍性骨质疏松,椎小关节及椎体骨小梁模糊(脱钙),椎体呈“方形椎”,腰椎的正常前弧度消失而变直,可引起一个或多个椎体压缩性骨折 。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节,间盘间隙发生钙化,纤维环和前纵韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻椎体连合,形成椎体间骨桥,呈最有特征的“竹节样脊柱” 。原发性AS和继发于炎性肠病、Reiter综合征、牛皮癣关节炎等伴发的脊柱炎,X线表现类似,但后者为非对称性强直 。在韧带、肌腱、滑囊附着处可出现骨质糜烂和骨膜炎,最多见于跟骨、坐骨结节、髂骨嵴等 。其他周围关节亦可发生类似的X线变化 。
【强直性脊椎炎检查有什么】以上内容就是对强直性脊椎炎检查有几种类型问题的介绍,大家读了以后会对强直性脊椎炎有一个更好的认识 。平时生活中 , 我们要注意自己的身体变化,如果有遇到腰椎、颈椎莫明疼痛的情况,要及时到医院就医,早确认早治疗见效最快 。另外,生活中不久坐,要经常活动,这样才可以有效的预防强直性脊椎炎 。

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