胸腔里有积水怎么治疗
胸腔里有积水的话,往往是比较常见的了 。而且往往不同疾病的人也是会引起这个症状的了 。而比较常见的是一些肺癌晚期的病人 , 不仅仅剧烈的咳嗽 , 而且往往有不同程度的胸腔积水的症状,而呼吸困难的了 。这时候的话,需积极去治疗的了 。肺癌晚期胸腔里有积水怎么治疗?
任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液,俗称胸水 。我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液 。正常人胸膜腔内有3ml~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变 。
即使是正常人,每24小时亦有500ml~1000ml的液体形成与吸收 。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡 。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液 。按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓胸、血胸、乳糜胸 。
恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并症 , 如肺癌伴有胸腔积液者已属晚期 。影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围 。由于胸液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡 。因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液 。但反复抽液可使蛋白丢失太多(1升胸液含蛋白40克) , 故治疗甚为棘手,效果不理想 。
为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型 , 及时进行合理有效治疗,对缓解症状、减轻痛苦、提高生存质量、延长生命有重要意义 。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效 。纵隔淋巴结有转移者可行局部放射治疗 。在抽吸胸液后,胸腔内注入包括阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶、丝裂霉素、硝卡芒芥、博来霉素等在内的抗肿瘤药物,是常用的治疗方法 。这有助于杀伤肿瘤细胞、减缓胸液的产生,并可以引起胸膜粘连 。胸腔内注入生物免疫调节剂,是近年探索治疗恶性胸腔积液较为成功的方法,诸如短小棒状杆菌疫苗(CP)、IL-2、干扰素β、干扰素γ、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)、肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)等,可抑制恶性肿瘤细胞、增强淋巴细胞局部浸润及活性 , 并使胸膜粘连 。为闭锁胸膜腔,可在用胸腔插管将胸液引流完后,注入胸膜粘连剂,如四环素、红霉素、滑石粉,使两层胸膜发生粘连,以避免胸液的再度形成 。若同时注入少量利多卡因及地塞米松,可减轻疼痛及发热等不良反应 。
【胸腔里有积水怎么治疗】温馨提醒:肺癌晚期胸腔里有积水的问题的话需要进一步去大医院治疗 。而且不管是化疗啊还是放射治疗都可以缓解舒服的症状的了 。肺癌晚期胸腔里有积水治疗期间的时候,不要随随便便吃辛辣刺激的食物 , 不吃发物 。
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