类风湿关节炎治疗指南是怎样的
类风湿关节炎是我们生活中比较常见的一种骨科疾病，尤其是到冬季天气寒冷的时候发病率特别高，往往总是会给我们带来剧烈的疼痛感 ， 有的时候发展严重甚至会导致生活不能自理，那么出现类风湿关节炎它的治疗方法一定要掌握好，否则就会起到治标不治本 ， 这样还会引起复发，会频繁地对身体造成伤害 ， 下面一起了解一下风湿关节炎治疗指南是怎样的 。
类风湿关节炎治疗指南是怎样的
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标 。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼 。
1.患者教育
使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗 。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直 。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状 。
3.药物治疗
方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等 。
（1）非甾类抗炎药 有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者 。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等 。
（2）抗风湿药（DMARDs） 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物 。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注；柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等 。
（3）云克 即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小 。静脉用药，10天为一疗程 。
（4）糖皮质激素 激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物 。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎 包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等 。②过渡治疗 在重症类风湿关节炎患者 ， 可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素 。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素 。④局部应用 如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症 。总原则为短期小剂量（10mg/d以下）应用 。
（5）生物制剂 目前在类风湿关节炎的治疗上 ， 已经有几种生物制剂被批准上市 ， 并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用 。
（6）植物药 目前 ， 已有多种用于类风湿关节炎的植物药 ， 如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等 。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但作用机制需进一步研究 。
4.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物，高免疫球蛋白等，因此，除药物治疗外，可选用免疫净化疗法 ， 可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等 。如免疫活性淋巴细胞过多 ， 还可采用单个核细胞清除疗法，从而改善T，B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能，降低血液黏滞度，以达到改善症状的目的，同时提高药物治疗的疗效 。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术 。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等 。应用此方法时需配合药物治疗 。
5.功能锻炼
必须强调 ， 功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法 。一般说来，在关节肿痛明显的急性期 ， 应适当限制关节活动 。但是，一旦肿痛改善，应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动 。对无明显关节肿痛 ， 但伴有可逆性关节活动受限者，应鼓励其进行正规的功能锻炼 。在有条件的医院，应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行 。
6.外科治疗
经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者，外科手术是有效的治疗手段 。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术 。
【类风湿关节炎治疗指南是怎样的】上面就是对类风湿关节炎治疗方法指南是怎样的介绍，通过了解之后我们知道患有类风湿关节炎一定要到正规的专科医院，通过药物等方式进行治疗，另外在平时生活中也要注意调整生活习惯，首先一定要注意关节处的保暖，另外可以辅助擦拭一些对风湿有缓解作用的药酒 。
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