胎儿脊柱裂超声表现

正常胎儿的脊柱超声表现孕期四维彩超检查胎儿是否有脊柱裂,一般多采用纵切面及横切面扫查,于纵切面上,从颈椎至骶尾部检查 。
正常胎儿的超声表现:可伴两条平行骨化中心 , 至骶尾部末端锥弓骨化中心呈融合状 。

胎儿脊柱裂超声表现

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2单纯脊柱裂超声表现两侧椎弓呈“V”形或间距增宽,椎体、椎间隙正常,脊柱侧弯少见 。

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3开放性脊柱裂的超声表现定义:
指病变部位皮肤连续性中断 , 椎管内成分部分或全部经过脊柱缺损处向后膨出,常伴有背部包块,脑脊液通过缺损处漏出,好发于腰段或骶尾段水平,包括脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓外露 。
超声表现:病变处皮肤及软组织回声连续性中断,合并脊髓脊膜膨出时裂口处可见囊性包块 。此外,还可见到Ⅱ型Chiari畸形(香蕉小脑、后颅窝池消失)、柠檬头、脑室扩大、脑积水等脑部特征 。

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4闭合性脊柱裂的超声表现定义:
闭合性脊柱裂是指病变部位皮肤连续性完整,椎管内成分部分或全部经过脊柱缺损处向后膨出或不膨出,可伴或不伴背部包块,脑脊液不能通过缺损处漏出 。
超声表现:种类繁多且隐蔽,背部皮肤连续完整,无脑脊液外渗 , 颅内压无明显改变 , 颅脑解剖结构正常 , 产前极易漏诊 。

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5隐形脊柱裂的超声表现隐形脊柱裂仅仅有椎管的缺损并无椎管内容物膨出 , 所以孕期超声检查发现较为困难 。
超声表现:
声像图上有时仅可见局部液性暗区 。脊膜膨出时 , 可从裂口处可探及囊性包块,若包块内含有脊髓组织,则为脊髓脊膜膨出 。脊髓膨出时,脊柱横断面三角骨化中心则失去常态,后方的两锥弓骨化中心向后开放,可呈V字型改变 。
【胎儿脊柱裂超声表现】
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