孕期用药需要注意什么

【孕期用药需要注意什么】 孕期用药需要注意什么？我们都知道是药三分毒，关于孕期用药的情况，你知道多少呢？接下来这篇文告诉你~
妊娠期是女性特殊的生理时期，伴随着母体各个系统的适应性变化，以及胎儿和胎盘的参与，妊娠期用药的安全性非常重要。药物对胎儿的影响主要表现为导致胎儿畸形、神经系统损害、溶血和出血，以及耳聋、肾损害、骨生长等全身性不良影响，还可能造成流产。

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用药与胎龄
胚胎或胎儿在不同的发育阶段对药物的敏感性不同，而且药物对不同时期的胎儿造成的危害程度也不同。一般可将胎儿的发育分为3个阶段。

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第1阶段：受精后2周内
此阶段药物对胚胎的影响表现为：全或无。由于此时胚胎细胞尚未分化，细胞的功能活力相等，对药物表现出无选择性，胚胎受损后可能造成的后果只有两种，一是胚胎受损严重，造成胚胎死亡而发生早期流产；二是受损不严重，胚胎仍能存活发育成正常个体。
第二阶段：怀孕3周~12周
此时是胚胎各组织分化最活跃的时期，也称致畸敏感期。有些药物可能干扰某部分胚胎的分化与组织器官的形成，有的可能造成流产，有的进一步发育导致畸形。
胚胎不同组织器官在不同的发育阶段对药物的敏感性也不同，如引起“海豹儿（四肢短?。钡囊┪锓从χ禄舾衅谖芫蟮?1天～40天；唇、牙、腭的畸形敏感期在妊娠的5周～8周内，而心脏是3周～6周。
第3阶段：怀孕12周以后
妊娠12周后，组织器官分化大体完成，造成畸形的可能性相对较?。耸碧ザ栽诳焖偕し⒂?，若用药不当仍可能影响胎儿的生长与器官功能的发育，导致胎儿耳聋、失明、智力低下，甚至死胎。
目前我国对孕妇的用药分类如下：
A级：已证实对胎儿无危害
如多种维生素、叶酸，但应注意在正常范围剂量内服用。
B级：对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害
如青霉素类、头孢类，甲硝唑类（滴虫性阴道炎用药）红霉素、地高辛、胰岛素等。
C级：仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究证实，孕妇用药需要权衡利弊，确认利大于弊时方能应用
如喹诺酮类（氧氟沙星等）、抗结核类药物、抗病毒类、大多数的降压药和利尿药以及甲肝、乙肝、狂犬疫苗等。
D类：有足够证据表明药物的致畸作用
如抗生素中的四环素类、解热镇痛的（阿司匹林、扑热息痛、布洛芬）、麻醉止痛药（吗啡、杜冷?。⒔笛挂⒖诜茉幸┑?。
X类：禁忌
如利巴韦林（常用的抗病毒药物）、抗肿瘤药、抗抽搐药、激素类药物和一些治疗精神疾病的药物、百多邦软膏、阿西诺韦软膏、皮质醇类药等。
美国食品和药品管理局（FDA）危险等级划分
A级
指在有对照组的研究中，妊娠3个月的女性未见到对胎儿危害的证据，此类药可能对胎儿的影响较小。
B级
动物研究中未见到对胎儿的影响，但表现有副作用，但未在妊娠3个月的妇女得到证实。
C级
动物研究中证实对胎儿有副反应(致畸或使胚胎致死或其他)，但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。
D级
指对胎儿的危害性在循证医学上有明确的证据。
X级
指在动物或人的研究表明可使胎儿异常。
孕期吃药有取舍
怀孕或准备怀孕的女性要重视和注意药物对未来宝宝的影响。建议服药时遵循以下原则：
注意事项
1.准备怀孕的育龄女性，在备孕期就要慎重用药，尽量不要用药，特别是X级的药品，如使用了该类药品，最好在用药3个月后再怀孕。
2.怀孕后的用药必须咨询医学专业人员，并在其指导下使用。用药前一定要详细阅读药品说明书，注意孕妇慎用的药品，不使用对孕妇禁用的药品。
3.用药前一定要详细阅读药品说明书，注意孕妇慎用的药品，不使用对孕妇禁用的药品。
4.孕期补充营养素要在专业人员指导下，不要超出剂量和规格。应注意多种营养素同一种成分含量的叠加，以免造成中毒，如维生素A、维生素D、叶酸等很多保健品中都含有。
5.应注意中药的副作用，现代理论认为，并非所有中药对孕期都是安全的。不可自行服用所谓的偏方、秘方。
6.如果已经不恰当用药，医师又有明确证据认为有必要终止妊娠，应听从医师的建议。