五灵脂

 五灵脂(Faeces Trogopterori)又名药本、寒号虫粪、灵脂等分为灵脂米、灵脂块(血灵脂、糖灵脂)两种 。灵脂米即复齿鼯鼠的干燥粪便 , 灵脂块是其粪便与尿液的混合物夹以少量砂石干燥凝结而成 。可用于瘀血内阻、血不归经之出血 , 如妇女崩漏经多 , 色紫多块 , 少腹刺痛 。既可单味炒研末 , 温酒送服 , 又可与其他药物配合使用 。五灵脂为活血化瘀中药 , 《本草纲目》曰:"五灵脂 。

五灵脂

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五灵脂
五灵脂的功效与作用活血散瘀 , 炒炭止血 。用于心腹淤血作痛 , 痛经 , 血瘀经闭 , 产后淤血腹痛;炒炭治崩漏下血;外用治跌打损伤 , 蛇、虫咬伤 。
散瘀止痛五灵脂味苦能泄闭 , 性温能通 。生用有散瘀之功 , 瘀散则痛止 , 即通则不痛 。《本草纲目》:“五灵脂 , 足厥阴肝经药也 , 气味俱厚 , 阴中之阴 。故入血分 。肝主血 , 故能治血病 , 散血和血而止诸痛 。”临床主要用治瘀血阻滞的痛经、闭经、胸痛、腹痛、疝痛 。
活血止血五灵脂味苦性温 , 故能活血散瘀 , 炒用又具止血之功 。如《药晶化义》曰:“五灵脂 , 苦寒……炒用以理诸失血证 , 令血自归经而不妄行 , 能治崩中胎漏及肠红血痢 , 奏绩独胜 。”临床用治崩漏、经量过多、赤带、跌打损伤等证 。
治疗毒蛇咬伤取五灵脂2份 , 雄黄1份 , 共研细末 , 每次用黄酒冲服2钱(不善饮酒者可用茶调服) , 同时外敷创口 , 每日3次 。再配合内服食醋、扩创、吸毒等法 。如有高热、咽干痛、谵妄、狂躁等症 , 是蛇毒内陷所致 , 除加重药物用量外 , 再根据临床症状辨证施治 。治疗10例 , 皆愈 。
健脾消积五灵脂甘温入脾经 , 故能健脾温寒而消积 。可用治伤冷积聚及小儿五疳 。如《开宝本草》曰:“主小儿五疳 。”《本草蒙筌》曰:“除小儿疳蛔 。”小儿疳积多由饮食不节 , 断乳过早 , 喂养不当 , 病后失调 , 药物攻伐太过 , 以及虫积等因素 , 使脾胃功能受损 , 津液耗伤 , 不能消磨水谷 , 久之积滞生热 , 迁延成为疳疾 。用本品健脾消积 , 则疳积得愈 。
关于治疗痛经本品对于痛经和产后腹痛既有瘀滞又有气滞者 , 既能化瘀 , 又能解痉 。临床使用表明是有效的 , 证实了古代的观察是正确的 。
抗凝和增流其水提物体外可显著抑制由ADP、胶原所诱导的家兔血小板聚集 , 可促进纤维蛋白溶解 。其煎剂可显著增加麻醉犬冠脉流量 , 降低冠脉阻力 , 对实验性微循环有良好的改善作用 。
抗炎和增强免疫其水提物有较强的抗炎作用 。这可能与抑制前列腺素E合成或释放有关 。本品有增强免疫功能的作用 。
解痉和抗溃疡本品对小鼠平滑肌有解痉作用 。其水煎液具有抗胃溃疡作用 。现代药理证实了其对平滑肌具有解痉止痛作用 。这应该与理气药的解痉作用是相一致的 。腹痛是平滑肌痉挛 , 是用解痉方法治疗的 。痛经和心绞痛既有血瘀的情况 , 又有管壁狭窄痉挛的情况 , 失笑散蒲黄、五灵脂二药 , 既能化瘀 , 又能解痉 , 所以治疗有效 。
 对心血管系统的影响五灵脂20mg/kg股动脉注入使麻醉狗股动脉血流量增加 , 血管阻力降低 。五灵脂水提液200ug/ml可显着降低大鼠乳鼠体外培养心肌细胞的耗氧量 。
对子宫的作用五灵脂水煎剂对子宫呈短时间张力提高 , 几分钟后恢复正常 , 部分出现后抑制现象 , 而对频率、幅度影响小 。体外试验证明 , 五灵脂对结核杆菌及多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用;还有缓解平滑肌痉挛的作用 , 临床上也曾用于心绞痛 。
抗结核作用五灵脂对小白鼠实验性结核病有一定的治疗效果 , 所用复方为连翘、五灵脂各2g;或连翘、五灵脂、地骨皮、紫草根各2g 。上方对豚鼠实验性结核病也均有一定疗效 。
改善微循环血瘀患者常表现有微循环障碍 , 如冠心病、脉管炎、子官内膜异位症、慢性肝炎、肝硬化、硬皮病等 , 都普遍存在微循环障碍 , 临床表现瘀证明显的微循环障碍的程度也较严重 。
治疗冠心病失笑散为治疗瘀滞疼痛的名方 。蒲黄和五灵脂二药常用于治疗冠心病和心绞痛 。蒲黄经药理研究证实具有扩管降脂和加速血流的作用:五灵脂有抗凝血和增加冠脉流量的作用 。因此二药合用对冠心病和心绞痛治疗有效 。但二药在心绞痛急性发作时尚嫌药力不够 , 还需加入其他扩冠作用强劲的活血化瘀药以增效 。
治疗儿枕痛取五灵脂置锅内加热 , 随炒随加米醋拌匀 , 待嗅到药味后 , 取出研细末 。每服2钱 , 黄酒送下 , 每日3次 。通常服1天痛减 , 2天痊愈 。
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五灵脂
五灵脂的药用价值五灵脂在试管内有显著的抑制结核杆菌生长的作用.五灵脂水浸剂(1:2)在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、石膏样小芽胞癣菌、腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、考夫曼-沃尔夫表皮癣菌、星形奴卡菌等皮肤致病性真菌均有不同程度的抑制作用 。
1.治产后恶露不快 , 腰痛 , 少腹如刺 , 时作寒热 , 头痛不思饮食;又治久有瘀血 , 月水不调 , 黄瘦不食;亦疗心痛五灵脂水淘净 , 炒末100克 , 以好米醋调稀 , 慢火熬膏 , 入真蒲黄和丸如龙眼大 。每服一丸 , 以水与童子小便各半盏 , 煎至七分 , 温服 , 少顷再服;经闭者 , 酒磨服下 。(《产乳集验方》紫金丸)
2.治妇人心痛血气 , 刺不可忍五灵脂(净好者)、蒲黄等分 。为末 , 每服10克 。用好醋一杓 , 熬成膏 , 再入水一盏 , 同煎至七分 , 热服 。(《证类本草》引《经效方》失笑散)
3.治产妇血晕昏迷 , 上冲闷绝 , 不知人事五灵脂100克 , 一半炒熟 , 一半生用 , 捣罗为散 。每服10克 , 温熟水调下;如口噤者 , 以物斡开口灌之 。(《本草图经》独胜散)
4.治血积心痛五灵脂(去土 , 醋炒)、元胡索(醋炒)、香附(酒炒)、没药(箬上炙干)等分 。并为细末 。每服15克 , 热酒调下 。血老者 , 用红花2.5克 , 桃仁十粒 , 煎酒调下 。(《医学心悟》手拈散)
5.治急心痛 , 胃脘疼痛 五灵脂、玄胡索、蓬术、当归、良姜各等分 。上为细末 。每服淡醋汤调10克 , 食前服 。(《杏苑生春》愈痛散)
6.治一切心腹痛及小肠气 巴豆(去皮、膜 , 纸裹出尽油)、干姜(炮)、五灵脂(去沙石)各10克 。上件为细末 , 醋煮面糊为丸如粟米大 。每服五丸 , 醋汤下 。实者 , 每服十丸 , 不拘时候 。(《杨氏家藏方》灵脂丸)
7.治虫心痛欲绝 五灵脂(末)10克 , 白矾(火飞)3克 。同研 。每服5~10克 , 水一盏 , 煎五分 , 温服 , 无时 。(《阎氏小儿方论》)
8.治风冷气血闭 , 手足身体疼痛 , 冷麻 五灵脂100克 , 没药50克 , 乳香50克 , 川乌头75克(炮去皮) 。同为末 , 滴水丸如弹子大 。每用一丸 , 生姜温酒磨服 。(《本草衍义》)
9.治偏风 , 卒中风 五灵脂、乌头(去皮、脐并尖 , 并生用 , 各取净末)各等分 。合研令匀 , 滴新水和入臼中 , 杵一千下 , 丸如弹子大 , 生绢袋子内盛之 , 悬透风处 。每丸分四服 , 烂嚼温酒下 , 吃十服后 , 一丸分二服;更十日后 , 却一丸分四服 , 一月内必差 。如不吃酒 , 薄荷下亦得 , 然不如酒服 。(《圣济总录》铁弹丸)
10.治血崩不止 五灵脂500克 。捣罗为末 , 以水五大盏 , 煎至三盏 , 去滓澄清 , 再煎为膏 , 入神曲末100克 , 合和丸如梧子大 。每服二十丸 , 温酒下 , 空心服 。(《本草图经》)
11.治妇人经血不止 五灵脂末 , 炒令过熟 , 出尽烟气 。每服大两饯 , 用当归两片 , 酒一中盏 , 与药末同煎至六分 , 去滓热服 , 连三五服 。(《证类本草》引《经效方》)
12.治吐血 , 呕血 ①五灵脂50克 , 芦荟10克 。二味捣研为末 , 滴水和丸如鸡头大 , 捏作饼子 。每服二饼 , 龙脑浆水化下 , 不拘时 。(《圣济总录》五灵脂饼子)②黄耆25克(细研) , 五灵脂50克 。上二味捣罗为散 。每服10克 , 新汲水调下 , 不拘时 。(《圣济总录》黄耆散)
13.治噎膈 , 痞块 , 疳积等症 五灵脂(炒令烟尽 , 研细)、真阿魏(去砂 , 另研细)等分 。用雄黄、胆汁和丸如黍米大 。空心唾津送下 , 每服三十丸 。忌食羊肉、醋、面 。(《简便单方》)
14 消食 , 消积 , 消痞 , 消痰 , 消气 , 消滞 , 消肿 , 消痛 , 消血 , 消痢 , 消盅 , 消膈 , 梢胀 , 消闷 , 并治痰迷心窍郁症香附(去净毛 , 水浸一日)、五灵脂各500克 , 黑丑、白丑各100克 。上药共研细末 , 以一半微火炒熟 , 一半生用 , 和匀 , 真米醋糊为丸 , 如莱菔子大 。每服5克 , 姜汤送下 , 每日早晚各吃一服 。有病即化 , 至愈为度 , 切勿多服 。(《经验奇方》五香丸)
15.治痢痛 五灵脂、蒲黄(炒)各等分 , 麝香少许 。上为末 , 炼蜜和丸如梧桐子大 。每服一丸 , 醋汤下 。(《普济方》舒眉丸)
16.治消渴 五灵脂、黑豆(去皮脐) 。上等分为细末 。每服15克 , 冬瓜汤调下 , 无冬瓜 , 苗叶皆可 , 日二服 , 小渴二三服效 , 渴定不可服热药 。(《保命集》竹笼散)
17.治喘嗽浮肿 五灵脂25克 , 马兜铃、槟榔(锉)各0.5克 。上三味 , 粗捣筛 。每服5克 , 蜜半匙 , 水一盏 , 煎至七分 , 去滓热服 。(《圣济总录》五灵脂汤)
18.治肺胀 五灵脂(研)100克 , 柏子仁50克 , 胡桃八枚(去壳 , 研) 。上三味研成膏 , 滴水为丸 , 如小豆大 。煎木香、甘草汤下十五丸 。(《圣济总录》皱肺丸)
19.治痈疽 , 疮疖 , 毒肿 , 无头疼痛 , 或有数头 五灵脂不以多少 , 微炒为末 , 新水调 , 涂于故绯上 , 贴之 。(《普济方》神明膏)
20.治骨折肿痛 五灵脂、白及各50克 , 乳香、没药各15克 。为末 , 熟水同香油调涂患处 。(《乾坤秘韫》)
21.治毒蛇咬伤 五灵脂50克 , 雄黄25克 。同为末 , 以酒调10克灌之 , 药滓敷咬处 。(《本草衍义》)
22.治目生浮翳 五灵脂、海螵蛸各等分 。为细末 , 熟猪肝日蘸食 。(《明目经验方》)
23.治重舌 , 喉痹 五灵脂50克 。为细末 , 用米醋一大碗煎 , 旋噙漱口 。(《经验良方》)
24.治积年口疮 五灵脂50克 , 杏仁四十九枚(汤浸去皮、尖、双仁) , 黄丹半两(炒令紫色) 。上件药 , 捣细罗为散 , 用生蜜调令得所 , 每取少许涂于疮上 , 有涎即吐之 。(《圣惠方》)
25.治恶血牙痛
① 川五灵脂 , 以米醋煎汁含咽 。(《直指方》灵脂醋)
② 五灵脂50克 , 川椒25克 。共末 , 擦患处 。(《疑难急症简方》)
相关文献1.《开宝本草》:主疗心腹冷气 , 小儿五疳 , 辟疫、治肠风 , 通利气脉 , 女子月闭 。
2.《本草图经》:治伤冷积聚及小儿女子方中多用之 。
3.《本草衍义补遗》:能行血止血 。治心腹冷气 , 妇人心痛 , 血气刺痛 。[1] 
4.《本草蒙筌》:行血宜生 , 止血须炒 , 通经闭及治经行不止;定产妇血晕 , 除小儿疳蛔 。
5.《纲目》:止妇人经水过多 , 赤带不绝 , 胎前产后 , 血气诸痛;男女一切心腹、胁肋、少腹诸痛 , 疝痛 , 血痢、肠风腹痛;身体血痹刺痛 , 肝疟发寒热 , 反胃 , 消渴及痰涎挟血成窠 , 血贯瞳子 , 血凝齿痛 , 重舌 , 小儿惊风 , 五癎 , 癫疾;杀虫 , 解药毒及蛇蝎蜈蚣伤 。
6.《本草述》:主损伤接骨 。
7.《现代实用中药》:涂敷疮疥 。
8.《本草衍义》:五灵脂行经血有功 , 不能生血 。尝有人病眼中翳 , 往来不定 , 如此乃是血所病也 。盖心生血 , 肝藏血 , 肝受血则能视 , 目病不治血为背理 。
9.《纲目》:五灵脂 , 足厥阴肝经药也 , 气味俱厚 , 阴中之阴 , 故入血分 。肝主血 , 故此药能治血病 , 散血和血而止诸痛 。止惊癎 , 除疟痢 , 消积化痰 , 疗疳杀虫 , 治血痹、血眼诸症 , 皆属肝经也 。失笑散不独治妇人心痛血痛 , 凡男女老幼一切心腹胁肋少腹痛疝气 , 并胎前产后血气作痛及血崩经溢 , 俱能奏功 。又按李仲南云 , 五灵脂治崩中 , 非止治血之药 , 乃去风之剂 。冲任经虚 , 被风伤袭营血 , 以致崩中暴下 , 与荆芥、防风治崩义同 。方悟古人识见深奥如此 , 此亦一说 , 恒未及肝血虚滞 , 亦自生风之意 。
10.《本草经疏》:五灵脂 , 其功长于破血行血 , 故凡瘀血停滞作痛 , 产后血晕 , 恶血冲心 , 少腹儿枕痛 , 留血经闭 , 瘀血心胃间作痛 , 血滞经脉 , 气不得行 , 攻刺疼痛等证 , 在所必用 。
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五灵脂
五灵脂的副作用《本草纲目》:无毒 。在常规剂量内水煎服部分病人有胃不适反应 。剂量稍大有胃痛反应 。
五灵脂的使用禁忌1.人参畏五灵脂(《本草纲目》:“恶人参 , 损人 。”)
2.孕妇慎用 。《本草经疏》曰:“血瘦腹痛 , 血虚经闭 , 产后失血过多发晕 , 心虚有火作痛 , 病属无瘀滞者 , 皆所当忌 。”
【五灵脂】

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