开角型青光眼病因,开角型青光眼的原因 慢性闭角型青光眼病因,
导读:本文向您详细介绍慢性闭角型青光眼的病理病因,慢性闭角型青光眼主要是由什么原因引起的 。
一、慢性闭角型青光眼病因
1、内因
【开角型青光眼病因,开角型青光眼的原因 慢性闭角型青光眼病因,】解剖及生理方面的因素 。
(1)解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷:如小眼球,小角膜,远视眼,浅前房,高褶红膜末卷,使其前房浅房角窄,导致房水排出障碍 。
(2)生理性改变:瞳孔阻滞,前房浅房角窄,瞳孔中度散大是其重要条件,加上年龄的增长,晶体随年龄而增长,逐步紧贴瞳孔缘,使虹膜与晶体之间形成瞳孔阻滞,致后房压力高于前房压力,加上角膜巩膜弹性减弱,对压力骤增无代偿能力,因而推周边虹膜向前,虹膜膨隆闭塞房角,致眼压增高 。
2、外因
(1)情绪激素:中枢神经功能紊乱,大脑皮质兴奋抑制失调,间脑眼压调节中枢障碍,血管运动神经紊乱使色素膜充血,水肿,交感神经兴奋使瞳孔散大,均可使虹膜根部拥向周连,阻塞房角 。
(2)点散瞳冻结,暗室试验或看电影,电视时间过长使瞳孔散大,房角受阻而导致眼内压增高 。
眼压升高后可以引起眼球一系列病理组织方面的改变 。
1、急性阶段:表现为眼内循环障碍和组织水肿,角膜水肿,虹膜睫状体充血,水肿乃至渗出,球结膜上血管扩张,视网膜血管扩张,充血以至出血 。
急性闭角青光眼初期,虹膜基质高度充血和水肿,虹膜根部向前移位和小梁网密切接触,使前房角更窄或完全闭塞,在这期间前房角仅仅是相互接触,尚未发生机化愈着,急性期征象过后即可解除,如治疗不当或反复发作,使虹膜根部和小梁网长期接触之后,虹膜基质和房角小梁网状结构发生纤维化和变性,产生永久性粘连,闭塞的前房将不再度开放,施氏管也因受压而变形,房角永久失去房水导流的功能 。
2、慢性阶段:表现为组织变性或萎缩,如角膜变性引起的大泡性角膜炎,虹膜睫状体的萎缩及色素脱落,视网膜视神经萎缩以及典型视**青光眼杯的形成 。
原发性青光眼多为双眼发病,可先后发生且具有家族遗传史,与遗传有关 。
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导读:本文向您详细介绍开角型青光眼的病理病因,开角型青光眼主要是由什么原因引起的 。
一、开角型青光眼病因
一、疾病病因
1、遗传因素(25%):
本疾病部分患者有基因致病倾向,如TIGR基因、OPTN基因等 。部分患者有青光眼家族史 。早期病例往往是在眼部常规体检时才被偶然发现 。
2、眼压升高(45%):
该病的主要危险因素是增高的眼压,眼压升高的原因是房水的外流受阻于小梁网-Schlemm管系统 。该病与眼压密切相关,眼压可以升高,也可以正常 。
3、其他因素(10%):
该病发生也存在其他的危险因素,如视神经缺血等造成对眼压的耐受性降低,角膜厚度薄等 。
二、病理生理
于虹膜与晶状体前表面接触紧密,房水越过瞳孔时阻力增加,后房压力相对高于前房,并推挤虹膜向前膨隆,使前房变浅,房角进一步变窄,这就是开角型青光眼的瞳孔阻滞机制 。随年龄增长,晶状体厚度增加,前房更浅,瞳孔阻滞加重,开角型青光眼的发病率增高 。一旦周边虹膜与小梁网发生接触,房角即告关闭,眼压急剧升高,引起急性发作,于是就发生了开角型青光眼 。
天气的变化和季节的更替对眼睛的生理功能有很大影响,假如日温差大,会影响眼部神经调控造成青光眼发作,因此青光眼的复发多发生在冬季 。
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