降压药的机制
常用的降压药有以下几类：1、利尿剂，如双氢克尿糖、寿比山等；2、β—受体阻滞剂，如心得安、比索洛尔等；3、转换酶抑制剂，如卡托普利等；44、钙离子拮抗剂，如心痛定、络活喜等；5、α—受体阻滞剂，如可乐宁等 。1993年，世界卫生组织及高血压联盟建议，以上五类药物为一线降压药 。一般讲，利尿药价格低廉，但可引起各种代谢副作用；β—受体阻滞剂有心脏保护作用，对冠心病有良好作用；钙拮抗剂降压效果效应良好，对血脂、血糖无不良影响；而转换酶抑制剂的主要优点是对左心室肥厚和胰岛素抵抗作用较强，尽管如此，仍以个体化为治疗原则 。
1、α2受体激动药 。通过激动中枢突触后膜α2受体，使外周交感神经功能降低，继而血压下降 。代表药：可乐定 。2、神经节阻断药 。通过阻断交感神经节导致强大的降压作用，但不良反应广泛而严重 。代表药：美加明 。3、影响肾上腺素能神经递质药 。可耗竭神经末梢囊泡内的递质，产生降压效果 。代表药：利血平 。4、α1受体阻断药 。通过阻断外周α1受体，致使外周阻力下降，发挥降压作用 。代表药：哌唑嗪 。5、β受体阻断药 。主要通过阻断心脏β1受体，心输出量减少；抑制肾β受体，减少肾素分泌；阻断交感神经末梢突触前膜β受体，抑制其正反馈作用，减少释放；阻断中枢β受体，抑制中枢兴奋性神经元，减弱外周交感神经功能 。代表药：普萘洛尔 。6、血管扩张药 。直接作用于小动脉平滑肌，使血管扩张，血压下降 。代表药：硝普钠 。7、钙拮抗剂 。通过抑制细胞外钙离子内流，松弛血管平滑肌，舒张血管，产生降压效果 。代表药：硝苯地平 。8、利尿药 。主要通过降低外周血容量而发挥降压作用 。代表药：氢氯噻嗪 。9、血管紧张素转化酶抑制剂 。可通过抑制血管紧张素转化酶（有转化酶i，转化酶ii），使血管舒张 。代表药：转换酶i抑制剂----卡托普利，转换酶ii抑制剂----洛沙坦 。【降压药的机制】
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