溶栓护理病例分享,这种情况能否溶栓?请教教
这种情况能否溶栓?请教教如我最近遇到的病例，68岁男性，突发心前区压榨样持续性疼痛伴出汗恶心5小时，心电图2、3、AVF 分别抬高0.2\0.4\0.3mv,CKMB 27U，肌钙蛋白（阴性）如果照以前的心梗诊断标准：1.典型胸痛；2.心电图动态演变 3.心肌酶动态演变，其中符合两条已可确诊，有溶栓适应症 。
但照新的标准“心脏生物标志物（最好是肌钙蛋白）增高或增高后降低至少有一次超过参考值上限的99百分位（即正常上限），并伴有以下至少一项心肌缺血的证据”照此理解，此病例心肌标志物还没升高前是否还不能确定心梗？那不也意味着还不能溶栓？？？因为心梗都还没确定，那溶什么栓呢？难道要等到8-10小时后心酶升高，肌钙阳性再溶，这样是否延误了时间？ 。
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