老年人骨折后的护理保健方法
股骨颈骨折是老年人的常见病 ， 常由骨质疏松引起 ， 平地滑倒、从床上跌下、下肢突然扭转等均可引起骨折 。由于老年人骨折愈合速度缓慢 ， 而长期卧床易产生各种并发症 ， 所以家属应该了解如何正确护理骨折后的老人 。
牵引后要让伤肢外展30—40度体质较差、不能耐受手术的老人和高龄老人 ， 如果无移位骨折 ， 可以不做手术而做皮牵引 ， 牵引4周后就能尝试拄双拐下地 。对于这类老人 ， 家属最好让他们睡硬板床 ， 牵引时帮老人保持伤肢外展30—40度 ， 足部保持中立位 。同时 ， 家属要时常查看牵引胶布及绷带是否脱落 ， 老人皮肤有无破溃 ， 伤肢供血是否良好 。
此外 ， 家属可以协助老人进行恢复锻炼 。例如 ， 牵引早期协助老人进行股四头肌的舒缩 ， 足趾、踝、膝关节伸屈 ， “秋千”拉手锻炼等;中期指导老人做引体向上 ， 髋、膝、踝关节间协同运动;4—6周牵引拆除后 ， 让老人拄双拐做患肢行走训练 ， 以后逐渐换单拐行走 。做人工假体置换术的老人少翘“二郎腿”
对于移位性骨折的老人来说 ， 如果身体状况较好 ， 可以做人工假体置换术 ， 骨折不愈或股骨头缺血坏死的高龄患者可做全髋关节置换术 。对于这类老人来说 ， 家属要特别注意他们的体位摆放 。例如 ， 术后患髋要保持外展30度中立位 ， 髋关节在坐位中最易脱位 ， 坐位时髋关节曲屈别超过80度等 。
术后7天家属可让老人开始尝试由卧到坐 ， 坐到站 ， 站到行走的练习;10天可让老人借双拐扶助上下楼梯 。家属要叮嘱老人经常做股四头肌舒缩 ， 足踝背伸展运动 ， “秋千”拉手锻炼 ， 患髋关节伸展、外展 ， 直腿抬高 ， 单腿平衡训练等 ， 以提高抗阻强度和肌肉耐力 。穿软胶底的鞋 ， 不坐矮椅 ， 少翘“二郎腿” ， 避免双膝并拢、双足分开、身体前倾取物等 。
给老人多吃高钙的食物骨折后 ， 老人需要补充钙质 ， 家属可以给老人添加牛奶、虾米、鱼、骨头汤、芝麻等含钙较多的食物 ， 让他们多晒太阳 ， 合成更多的维生素D ， 协助钙质吸收 。还要让老人多吃新鲜果蔬 ， 保持大便通畅;多饮水 ， 预防尿路感染 。老人有可能长期卧床 ， 家属还得帮助老人预防并发症 。每天给老人轻拍背部 ， 自下而上 ， 让他们深呼吸并咳出痰液 ， 同时保持室内空气新鲜 ， 可以减少肺炎的发病率 。每两小时帮助老人更换体位一次 ， 夜间3—4小时一次 ， 用50%酒精对受压部位进行按摩 ， 改善局部循环 ， 可以预防褥疮 。
【老年人骨折后的护理保健方法】
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