迷走反射属于动脉溶栓后并发症吗,请问血管迷走性晕厥严重吗?它和心律不齐有什么关联?
请问血管迷走性晕厥严重吗?它和心律不齐有什么关联?【迷走反射属于动脉溶栓后并发症吗,请问血管迷走性晕厥严重吗?它和心律不齐有什么关联?】血管迷走性晕厥是指各种刺激通过迷走神经介导反射 , 导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓 , 周边血管突然扩张 , 静脉血液回流心脏减少 , 使心脏有加快和加强收缩的反射动作 , 某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经 , 进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张 , 结果造成血压降低、脑部缺氧 , 表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失 , 能自行恢复 , 而无神经定位体征的一种综合征 。血管迷走神经性晕厥是非常普遍的 , 它常常会复发 , 尤其是当情绪受到相当压力 , 极度疲劳、疼痛、恐慌 , 或置身於人挤、闷热的房间里更容易发作
血管迷走性晕厥的治疗以宣传教育为主 , 鼓励增加水钠摄入 , 尽量避免触发因素 , 出现前驱症状时 , 立即平躺 , 屈伸手臂和小腿 , 避免外伤 。如果愿意 , 可以尝试站立训练 , 先每天靠墙壁站立5min , 逐渐增加至15~30min 。无前驱症状易受伤的高危患者应预防性服药 。建议先服用甲氧胺福林 , 每天5mg , 一天3次 , 如果还发作 , 可以增加到每天10mg 。如果症状虽缓解但仍不能完全控制 , 则可加用氟氢可的松 , 每天0.1mg , 或服用选择性5-羟色胺重吸收抑制剂 。如果1年没有出现症状 , 可以逐渐减药直至停用 , 但是如果症状再发则需重新开始服药
血管迷走性晕厥的患者预后较好 , 但对于老年人 , 由于晕厥的危险性高 , 要更加重视
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