脑栓塞溶栓治疗用药,急性脑梗死早期溶栓治疗都有哪些药物
急性脑梗死早期溶栓治疗都有哪些药物【脑栓塞溶栓治疗用药,急性脑梗死早期溶栓治疗都有哪些药物】血液中有一种成分叫做纤维蛋白原 , 它可以转变成纤维蛋白 , 是脑梗死形成过程中堵塞血管的血凝块的主要成分 。
目前治疗脑 梗死常用的溶栓药物是尿激酶(UK)和组织型纤维蛋白溶酶原激活 剂(t -PA) , 它们可以溶解纤维蛋白 , 使血管再通UK是一种在人新 鲜尿液中发现的天然蛋白水解酶 , 已经可以由培养的人组织细胞生 产 , 现在还可以通过更先进的重组DNA技术生产 。它能直接把一 种叫做纤维蛋白溶酶原的物质转变成纤维蛋白溶解酶 , 分解纤维蛋白 , 将含有纤维蛋白的血栓溶解 , 使血管再通 。
有一部分尿激酶还可以直接迅速进入血栓内部发挥溶解血栓的作用 。UK的特点是对新鲜血栓溶解迅速有效 , 而对陈旧的血栓治疗效果差 。
缺点是它可以消耗掉全身的纤维蛋白原 , 容易引起出血 。另外它的作用时间只能维持6 ~ 24小时 , 过后还存在血栓再形成的可能 。
t-PA原本是一种存在于体内的蛋白酶 , 现在则可通过DNA重组技术大量生产(rt - PA , 重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活剂) 。t-PA在发挥溶解血栓作用时 , 专门作用于血凝块上的纤溶酶原 , 使它变成有生物活性的纤溶酶 , 对已形成的血栓进行溶解 , 使堵塞的血管再通 。
它的优点是仅在有血栓的部位局部溶栓 , 而很少造成全身血液抗凝 , 因此相对于UK更安全 。它的缺点是有效期维持时间很短 , 有的还可发生再通后的再次血管堵塞 , 并且此药物价格昂贵 。
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