刘宝安 冬季养生要略
解读关节炎患者畏寒畏湿的根源
冬季养生之道，最应着眼于一个字——“藏” 。
天气转凉，到医院就诊的人也逐渐增多起来 。究其原因，无外乎季节变换中一些适应能力偏差的人首当其冲地被疾病钻了空子 。
也正因为就诊的病人太多，采访刘宝安先生不得不在他的午休时间进行 。老爷子年近七十岁了，看上去却远比实际年龄小很多，一上午看了十几个病人，却丝毫看不出一点疲惫，精神饱满得很 。
作为施今墨的再传弟子，名医索延昌、李德衔的入室弟子，刘宝安至今已行医40余年 。在多年的积累中，尤其是近十余年的行医实践，他形成了自己独到的行医见解，根据病证所开出的医方也独具一格，特别是在对一些奇难杂症的认知与治疗上，刘宝安开出的治疗方案往往会带来奇效 。当然，对于一些像感冒、亚健康等“小病”，刘宝安在治疗上更是得心应手 。
其宴，对于年轻人来说，疾病更多的是存预防，正如刘宝安所说：“现代人，尤其是都市白领人群，看上去都娇贵得很，动不动就会患上这样那样的疾病，虽说都不大严重，但无疑会或多或少地影响到工作 。特别是在季节转换之时，像我今天上午的患者，一多半是这类人群 。所以说，懂得预防、懂得养生，是年轻人最该学习的一门功课 。”
刘宝安此话一出，正好应了采访人员的采访主题，听他来聊聊冬季养生，岂不是受益匪浅的事嘛!
冬藏护肾唱主角
冬三月，从立冬至立春前，有立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个不同节气，是一年中气候最寒冷的节气，是阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蛰虫伏藏，用冬眠状态养精蓄锐，为来春生机勃发做好准备，人体的阴阳消长代谢也处于相对缓慢的水平，成形胜于化气 。因此，刘宝安说，冬季养生之道，应着眼于一个字——“藏” 。
说着，刘保安拿起一本随身携带的《黄帝内经》，翻开特意折了一角的一篇说：“‘冬三月，此谓闭藏，水冰地坼 。无扰乎阳，早卧晚起，必待日光 。使志若伏若匿，若有私意，若已有得 。去寒就温，无泻皮肤 。使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也 。逆之则伤肾……’ 。你看正如《内经》所述，冬天是‘闭藏’的季节，冰天雪地的，我们人也耍像大地一样‘闭藏’起来，不让阳气外泻 。那该怎么做呢?‘早卧晚起，必待日光’，就是早点睡觉，晚点起床，一定要等到天亮，太阳升起来才能起床 。后者做到很容易，但早睡这一点，现在的人们几乎都做不到，不是应酬就是吃喝玩乐，没个半夜十一二点如何是不会上床睡觉的，就这一点来说，即是引发诸多疾病的根源 。”
刘宝安说，保持心情舒畅也是至关重要的 。不要轻易发脾气，可惜现代都市人也不容易做到，整天为了房子，为了生活，为了钱，为了爱人烦恼，有了那么多烦恼，怎么能保持这种好心情呢?因此，务必得学会自我调控，所谓知足者常乐，否则也极易诱发抑郁症之类的精神疾病 。你像前几天报道的一位很有前途的电影演员就因抑郁症跳楼自杀了，想想真可惜啊 。
刘保安还特别强调，防寒保暖也必须根据“勿扰乎阳”的养藏原则，做到恰如其分 。衣着过少过薄，室温过低，则消耗阳气；反之，衣着过多过厚，室温过高，则阳气也不得潜藏，寒邪亦易于入侵 。冬季正常起居，注意温度变化是为预防春季温病，具有重要的意义 。一般来说冬季室内温度保持在18—23摄氏度最为合适 。
运动饮食调养不可少
说到冬季饮食的原则，刘保安说，对于正常人来讲，依然是要遵循“勿扰乎阳”的原则，既不宜生冷，也不宜燥热，最宜食用滋阴潜阳、热量稍高的膳食 。同时为避免维生素缺乏，应摄取一定的蔬菜 。中医讲，“肾主冬，食苦而化咸”，因为冬季阳气衰微 。腠理闭塞，很少出汗 。减少食盐摄入量，可以减轻肾脏的负担，增加苦味可以护肾养心 。具体地说，在冬季为了保阴潜阳，可增加点羊肉、牛肉、猪肉、蛋等摄取量以保护阳气，由于冬季注重于“藏”，故在此时进补是最佳时机 。
冬季进补以炖补为佳，刘保安说，炖补制作时间长，有利于营养消化吸收，而且还可以适当加入药材，以增强疗效 。炖补时可根据个人体质选用一些高热量、高蛋白质的食物 。上面提到的羊肉就非常合适，因为羊肉性温，能给人体带来热量 。中医说它是助元阳、补精血、疗肺虚、益劳损之妙品，是一种良好的滋补强壮食物 。此外，鹅肉也是一种选择，自古以来流传着“喝鹅汤，吃鹅肉，一年四季不咳嗽”的谚语 。常食鹅汤、鹅肉，可以防治咳嗽，还能补益五脏 。再有就是鸭肉，冬天除吃一些能补阳的食物外，还要注意养阴，鸭肉营养丰富，是滋补妙品，尤适于体内有热、上火的人食用，特别是低烧、虚弱、食少、便秘和水肿的人，吃些鸭肉最有益 。
对于运动调养而言，刘保安说，中医讲：“冬天动一动，少闹一场病，冬天懒一懒，多喝药一碗 。”此话一点没错，冬日虽严寒，仍要持之以恒进行锻炼身体 。但要注意避免在大风、大寒、大雪、雾气中锻炼 。同时更主要的是早晨并不是锻炼的最佳时机，冬季的早展 。由于冷高压的影响，往往会发生逆温现象，即上层气温高，而地表气温低 。大气停止上下对流活动，汽车、空调等排出的废气，不能向大气层扩散，使得户外空气混浊，能见度大大降低 。因此说人们经常认为的晨练其实是一个误区 。“我身边的很多老中医，总结他们长寿的秘诀其中重要一条就是那旬俗话，“饭后百步走能活九十九”，他们坚持30—40年如一日饭后走1—2小时，真的挺有效果的 。当然，年轻人也可以选择一些游泳、健身等户外运动，只是不宜太过激烈，凡事都要有个度才行，由于冬季“藏”字为先，所以运动也不可大汗淋漓，出点微汗即可 。
冬季常见病最需防
讲完冬季调养的种种，那么冬季最易出现的一些疾病该如何防范呢?对此，刘保安说：“就我自身的体会，过去门诊经常会遇见麻疹、白喉、腮腺炎病人，现在患那些疾病的人很少见了，最常见到的病人还是患上了感冒 。”
刘保安边说边在处方纸上写着，我这有一个治疗感冒的小方——“加味香苏饮”，这也是我最常用的一个非常有效的方剂，即紫苏叶5克、陈皮4克、香附4克、甘草2.5克、荆芥3克、防风3克、秦艽3克、蔓荆子3克、川芎1.5克、生姜3片 。老人、小孩都可以用，妇女月经期都不怕，煮水饮用即可 。但还是要记得，这个时节，饮中药不必出大汗，微出点汗就可以，防止伤了阳气 。
至于预防感冒，刘保安也有两个小方，其一是大青叶10克，煎煮10—15分钟当茶饮；其二是板蓝根如克，煎煮10—15分钟，代茶饮 。连续喝七天，效果好得很呢 。
此外，刘保安还强调说，经常患感冒的人别忽略另—个病症——鼻炎 。“我个人没法统计患鼻炎的数量，但以我行医的经验来说，患鼻炎的人是在逐年增加的，引发鼻炎的原因很多，其中最重要的几条包括遗传、改变饮食习惯经常吃辛辣食物、经常吃西洋食物、过度饮酒、吸烟、过度劳累，睡眠不正常、压力过大、空气污染等 。到我这里经常看感冒的人，之前就有鼻炎的患者占很大的比例 。
“由此，我提个建议，不管是不是鼻炎患者，经常‘浴鼻’是防范鼻炎的有效手段 。所谓‘浴鼻’，就是冷水浴鼻和冷空气浴鼻，方法很简单，尤其是早晨洗脸时，用冷水多洗几次鼻子，若一年四季坚持不懈锻炼，特别是冬季坚持锻炼可有效改善鼻黏膜的血液循环，增强鼻子对天气变化的适应能力，能很好地预防冬季感冒 。”【刘宝安 冬季养生要略】
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