宝宝长鹅口疮在临床上多数是由于口腔内白色念珠菌感染引起的真菌感染性疾病 , 所以治疗鹅口疮首先要保持口腔清洁 , 奶瓶要严密消毒 , 喂奶者需要在喂奶前洗净奶头 。可以使用2%~5%的碳酸氢钠水溶液擦拭口腔或者同时将制霉菌素混合甘油涂抹患处 。
鹅口疮(Thrush)又名雪口病白念菌病(Moniliasis) , 鹅口、鹅口疳、鹅口白疮等 , 是儿童口腔的一种常见疾病 , 这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜 , 有时这种假膜白得象一片雪一样 。所以又称为雪口病 , 常多见于婴幼儿 。
本病是白色念珠菌感染所引起的 , 表现为在粘膜表面形成白色斑膜 。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良、口腔不清洁或身体衰弱时可以发病 , 亦可发生在体弱的成年中 。新生儿多由产道感染 , 或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播 。
宝宝患了鹅口疮通常会感到口腔不适 , 有时会感到疼痛 , 多半宝宝会因此减少吃奶;鹅口疮还会造成宝宝吃奶时呼吸量不够 , 使宝宝营养摄入不够 , 出现营养缺乏症 。
任何年龄都可出现鹅口疮 , 但2岁以内的婴幼儿最多见 。鹅口疮症状主要表现为:
1、口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜 , 周围无炎症反应 , 形似奶块无痛 , 擦去斑膜后 , 可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等 , 可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上 。
2、好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜 , 白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉 。
3、在感染轻微时除非仔细检查口腔 , 否则不易发现 , 也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情 。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难 , 有时伴有轻度发热 。
4、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管 , 引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难 , 少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能 。甚至可继发其他细菌感染 , 造成败血症 。
雪口病是由白色念珠球菌所引起的 , 白色念珠菌就是许多微生物中的一种 , 但白色念珠球菌在健康婴幼儿的口腔里也常可发现 , 但并不致病 。其是否发病主要取决于机体的适应性和抵抗力 , 因此该病常见于口腔不净、营养缺乏的婴幼儿 。
1、母亲阴道有霉菌感染婴儿出生时通过产道 , 接触母体的分泌物而感染 。
2、奶瓶奶嘴消毒不彻底 , 母乳喂养时 , 妈妈的奶头不清洁都可以是感染的来源 。
3、接触感染念珠菌的食物衣物和玩具 。另外 , 婴幼儿在6-7个月时开始长牙此时牙床可能有轻度胀痛感 , 婴幼儿便爱咬手指 , 咬玩具这样就易把细菌、霉菌带入口腔 , 引起感染 。
4、在幼儿园过集体生活有时因交叉感染可患鹅口疮 。
5、长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗 , 造成体内菌群失调 , 霉菌乘虚而入并大量繁殖 , 引起鹅口疮 。
婴儿鹅口疮诊断标准:
真菌感染引起的鹅口疮原因比较单纯 , 不需要进行其他方面的检查 , 如果宝宝的鹅口疮反复发作 , 取少量白色黏膜化验 , 找到白色念珠菌菌丝及孢子 , 是实验室诊断依据 。通过检验能够确定酵母菌的类型 , 以便医生能更准确给宝宝用药 。
婴儿鹅口疮并发病症:
鹅口疮会导致疼痛 。长了鹅口疮 , 宝宝的口腔会有疼痛的感觉 , 宝宝会因此而拒绝吃奶 , 造成食量减少、体重增长缓慢 。
如果鹅口疮扩散到口腔的后部 , 有可能殃及食道 。食道是食物由口腔输送到胃里的管道 。食管一旦受到感染 , 宝宝吞咽东西就会感到不舒服 , 甚至会因为怕疼 , 连水都拒绝喝 , 这样宝宝就有可能出现脱水 。
如果不及时治疗 , 酵母菌还可能波及身体的其他部位 。当然 , 弥漫性酵母菌感染是十分罕见的 。如果真遇到这种情况 , 需要采用更有效的抗真菌治疗 。
1、用药治疗
(1)局部用药
鹅口疮比较容易治疗 , 可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀 , 涂搽在创面上 , 每4小时用药一次 , 疗效显著 。局部用药鹅口疮比较容易治疗 , 可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀 , 涂搽在创面上 , 每4小时用药一次 , 疗效显著 。
(2)全身用药
症状严重的宝宝也可口服一些抗真菌的药物 , 如制霉菌素或克霉唑等 , 进行综合治疗 。
用棉花千蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷开水中含20万单位制霉菌素)涂在口腔患处 , 或用1%龙胆紫涂口腔;或用2—3%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗口腔;或涂些冰硼散或硼砂甘油 。以上药物每天可涂3—4次 。
吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的舌下 , 让其舌头活动而转涂到整个口腔 。一般每日滴2—3次 , 同时补充复合维生素B和维生素C , 每日二次 , 每次各一片 , 压碎成粉 , 加水溶解后喂 。
(3)妈妈饮食
哺乳妈妈的饮食清淡 , 忌辛辣、酒类刺激性食品 。一次喂乳不宜过饱 , 便秘者可喂服青菜汤 。小儿奶瓶、奶头、餐具应经常清洁消毒 。
2、按摩治疗
(1)清天河水300次 , 退六腑300次 。
(2)清肝经300次 , 清心经300次 , 揉小天心50次 。
(3)患儿俯卧 , 家长以手掌蘸少许麻油 , 沿脊柱两侧以小鱼际着力上下推擦背、腰部 , 以热为度 。
(4)清胃经50次 , 揉板门50次 , 然后 , 从横纹推向板门20次 。
(5)按揉大椎穴1分钟 。
新生儿鹅口疮是可以预防的 , 平时只要注意口腔护理 , 每次喂奶后再喂几口温开水 , 可冲去留在口腔内的奶汁 , 这样霉菌就不会生长了 , 此外 , 于每次喂奶前 , 先将奶头揩净 , 双手也要洗干净 。新生儿所用食具 , 应煮沸消毒后才可使用 。
1、产妇有阴道霉菌病的要积极治疗 , 切断传染途径 。
2、婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10-15分钟 。
3、哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕;而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲 , 每次抱孩子时要先洗手 。
4、对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒;宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开 , 并定期消毒 。
5、幼儿应经常性地进行一些户外活动 , 以增加机体的抵抗力 。
6、在幼儿园过集体生活的婴幼儿 , 用具一定要分开 , 不可混用 。
7、应在医生的指导下使用抗生素 。
很多妈妈都会注意到这样一个细节:每当宝宝张嘴嬉笑、哭闹 , 或打哈欠时 , 常常能看到他们的舌头、口腔两侧 , 或上腭附着一层白色状物体 , 这到底是什么呢?
也许不少妈妈的答案是奶渍 , 但除此之外 , 还有一种可能 , 那就是鹅口疮 。
鹅口疮和奶渍在外观上有一定的相似性——均为白色膜状物 。但奶渍容易擦掉 , 宝宝通常也没有不适感;鹅口疮则不容易擦掉 , 用力擦的话 , 宝宝会因为疼痛而哭闹 。
一、鹅口疮是什么?
鹅口疮是一种由白色念珠菌感染引起的真菌感染性疾病 , 多见于1岁内的宝宝(尤其是新生儿) , 症状为口腔黏膜(舌面、上腭、唇内黏膜、口腔两侧)出现点状或片状的白膜 。
白色念珠菌是一种条件致病菌 , 通常情况下 , 这种菌可以在人体内和其他微生物和平共处 , 不会造成感染 。但是 , 在某些特殊情况下 , 比如宝宝免疫力低下、长期使用抗生素或激素药物 , 又或者没有注意做好清洁卫生 , 经常接触或啃咬不干净的奶瓶奶嘴、碗勺、玩具等器具 , 就可能会引起白色念珠菌在口腔内异常生长 , 出现鹅口疮 。
二、宝宝长鹅口疮了 , 怎么办?
1、如果情况比较轻微 , 宝宝的呼吸、吞咽、睡眠、精神状态没有受到影响 , 那么可以暂行在家观察 。期间务必注意做好家庭护理工作 , 预防鹅口疮病情加重 。
2、如果鹅口疮的创面较大 , 持续时间长 , 导致宝宝哭闹不安、进食受影响 , 那就要及时带宝宝就医 。宝宝很有可能需要遵医嘱使用“制霉菌素” , 治疗1-2周左右 。
三、宝宝长鹅口疮 , 妈妈该如何护理?
护理鹅口疮 , 主要从以下几个方面入手——
1、千万不要强行擦除鹅口疮 , 否则会引起局部溃疡 , 宝宝也会很疼痛!
2、哺乳之前 , 妈妈要注意双手和乳房的清洁 。
3、每次喝奶或吃辅食之后 , 用干净棉柔巾沾水帮助宝宝清洁口腔 。
4、定期给宝宝的餐具、玩具清洁消毒 , 可用2% 碳酸氢钠溶液冲洗浸泡 , 或进行高温消毒 。
5、如果存在进食困难 , 可以给宝宝提供清淡易吞咽的饮食 , 如米糊、厚粥、果泥等 。
6、用药最好安排在宝宝进食后 。
7、合理安排宝宝的作息 , 保持充足的睡眠也有利于鹅口疮的康复 。
大多数情况下 , 鹅口疮都并不严重 , 通过局部治疗和护理就可以治愈 。
【宝宝鹅口疮最佳治疗方法】而想要宝宝远离鹅口疮的烦恼 , 平时就要做好预防工作 , 其中关键在于注意卫生 , 另外也要注意合理使用药物 , 除非医生指导 , 否则不要随意使用抗生素 , 以免菌群紊乱 。
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